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【中图分类号】R473.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0220-01
近几年来，高压氧治疗业务在我国得到了进一步发展，从事高压氧治疗工作的护理技术队伍也日渐壮大。高压氧治疗工作的医、护、技人员必须经过专业训练，取得正式合格证书，经过资格审查，方能上岗工作。因此病人在做高压氧治疗过程中，作为护理人员，更应该严格履行好自己的职责，以确保治疗的顺利进行。现将在工作实践中的护理做探讨如下：
一、开舱前的护理：
高压氧治疗是在密闭环境下进行，因此开舱前必须做好对病人及陪护人员的宣传解释工作。对清醒和生活自理的病人，要细心、认真的说明高压氧治疗中有关注意事项和进舱后出现的问题及解决方法，消除近舱人员的一切思想疑虑和紧张恐惧心理，以免影响加压的順利进行及治疗效果。（1）进舱人员不能带易燃易爆等物品，如火柴、火机、BP机、手机、手表、钢笔等进舱，舱内氧浓度相对高于空气中的氧浓度（因面罩吸纯氧，有时面罩戴不紧，可有少许氧气漏入舱内）易发生危险。舱内压力高，以免压损物品等。（2）嘱进舱人员在进舱前半小时用餐完毕，要吃易消化吸收且不易产气的食物，以免过饱在加压时出现呕吐和引起肠胀气。（3）教会病人及陪舱人员在升压过程中正确开启咽鼓管，即捏鼻鼓气或做吞咽动作，或吃水果或饮水以免咽鼓管通气不畅，引起耳痛等不良反应。（4）因每次治疗时间较长，应瞩病人或陪护人员进舱前排空大小使，必要时可带便盆入舱，但应封口。（5）教会病人怎样正确带面罩吸氧，给病人做示范，使吸氧过程顺利进行。
二、加压阶段的护理：
加压阶段是整个治疗过程关键环节之一，必须做到细心操作，认真观察。我们是使用的多人空气加压舱。关舱门后，首先用对讲机告诉舱内人员“开始加压”，打开注气阀，进行升压。表压在认0.03Mpa以前，以均匀缓慢速度（0.007Mpa/min）升压。表压在0.05Mpa以下的初始阶段应以<0.01Mpa/min速度为宜。表压在0.06Mpa后升压速度可逐渐>0.01Mpa/min，升压时间一般20～25min为宜。稳压后面罩吸纯氧。一般我们采用压力0.2Mpa.30min×2+10′的治疗方案，每日一次。即吸氧30分钟，休息10分钟，再吸氧30分钟。升压时必须缓慢均匀，不可忽快忽慢，随时与舱内人员通话，询问咽鼓管通杨情况，如有异常，及时解决，确保加压顺利进行。
三、减压阶段的护理：
高压下吸氧结束（治疗结束），即开始减压。减压前先告诉病人摘下吸氧面罩，作好减压准备。打开排气阀进行减压。我们采用等速均匀减压法，一般用25分钟减压出舱。在减压过程中一定嘱病人不要屏气，熟睡，更不要把裸露的身体靠于舱壁或其他金属器皿上，注意保暖。经常询问病人有无不适感觉，当发现病人有不适感时，应立即停止减压及时采取措施。减压时减压速度要均匀，严格执行减压方案。当舱压回到常压时，舱内外压平衡方可打开舱门，让病人出舱门并询问治疗情况。
高压氧治疗过程中，加压减压操作是整个过程中的重要环节。不但占据相当多的时间，也是易产生副作用的重要因素。只有操作人员认真、负责、细心观察，严格按操作规程方可使治疗顺利进行，因此高压氧治疗的护理要求也是相当严谨的。通过我们严格操作，不断总结经验，在治疗过程中，无一例发生重大不良反应。高压氧治疗的护理有待于我们进一步探讨。
近几年来，高压氧治疗业务在我国得到了进一步发展，从事高压氧治疗工作的护理技术队伍也日渐壮大。高压氧治疗工作的医、护、技人员必须经过专业训练，取得正式合格证书，经过资格审查，方能上岗工作。因此病人在做高压氧治疗过程中，作为护理人员，更应该严格履行好自己的职责，以确保治疗的顺利进行。现将在工作实践中的护理做探讨如下：
一、开舱前的护理：
高压氧治疗是在密闭环境下进行，因此开舱前必须做好对病人及陪护人员的宣传解释工作。对清醒和生活自理的病人，要细心、认真的说明高压氧治疗中有关注意事项和进舱后出现的问题及解决方法，消除近舱人员的一切思想疑虑和紧张恐惧心理，以免影响加压的順利进行及治疗效果。（1）进舱人员不能带易燃易爆等物品，如火柴、火机、BP机、手机、手表、钢笔等进舱，舱内氧浓度相对高于空气中的氧浓度（因面罩吸纯氧，有时面罩戴不紧，可有少许氧气漏入舱内）易发生危险。舱内压力高，以免压损物品等。（2）嘱进舱人员在进舱前半小时用餐完毕，要吃易消化吸收且不易产气的食物，以免过饱在加压时出现呕吐和引起肠胀气。（3）教会病人及陪舱人员在升压过程中正确开启咽鼓管，即捏鼻鼓气或做吞咽动作，或吃水果或饮水以免咽鼓管通气不畅，引起耳痛等不良反应。（4）因每次治疗时间较长，应瞩病人或陪护人员进舱前排空大小使，必要时可带便盆入舱，但应封口。（5）教会病人怎样正确带面罩吸氧，给病人做示范，使吸氧过程顺利进行。
二、加压阶段的护理：
加压阶段是整个治疗过程关键环节之一，必须做到细心操作，认真观察。我们是使用的多人空气加压舱。关舱门后，首先用对讲机告诉舱内人员“开始加压”，打开注气阀，进行升压。表压在认0.03Mpa以前，以均匀缓慢速度（0.007Mpa/min）升压。表压在0.05Mpa以下的初始阶段应以<0.01Mpa/min速度为宜。表压在0.06Mpa后升压速度可逐渐>0.01Mpa/min，升压时间一般20～25min为宜。稳压后面罩吸纯氧。一般我们采用压力0.2Mpa.30min×2+10′的治疗方案，每日一次。即吸氧30分钟，休息10分钟，再吸氧30分钟。升压时必须缓慢均匀，不可忽快忽慢，随时与舱内人员通话，询问咽鼓管通杨情况，如有异常，及时解决，确保加压顺利进行。
三、减压阶段的护理：
高压下吸氧结束（治疗结束），即开始减压。减压前先告诉病人摘下吸氧面罩，作好减压准备。打开排气阀进行减压。我们采用等速均匀减压法，一般用25分钟减压出舱。在减压过程中一定嘱病人不要屏气，熟睡，更不要把裸露的身体靠于舱壁或其他金属器皿上，注意保暖。经常询问病人有无不适感觉，当发现病人有不适感时，应立即停止减压及时采取措施。减压时减压速度要均匀，严格执行减压方案。当舱压回到常压时，舱内外压平衡方可打开舱门，让病人出舱门并询问治疗情况。
高压氧治疗过程中，加压减压操作是整个过程中的重要环节。不但占据相当多的时间，也是易产生副作用的重要因素。只有操作人员认真、负责、细心观察，严格按操作规程方可使治疗顺利进行，因此高压氧治疗的护理要求也是相当严谨的。通过我们严格操作，不断总结经验，在治疗过程中，无一例发生重大不良反应。高压氧治疗的护理有待于我们进一步探讨。