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目的
比较度洛西汀与舍曲林治疗中国抑郁症患者的疗效及安全性。
方法对度洛西汀与舍曲林对比治疗抑郁症的随机对照试验进行系统评价,应用循证医学的研究方法,使用统计分析软件Revman 5.2进行Meta分析。
结果18篇随机对照研究符合纳入标准。Meta分析结果显示,治疗后度洛西汀组与舍曲林组的有效率差异无统计学意义(OR=1.28,95%CI:0.94~1.73, P=0.11);治愈率差异无统计学意义(OR=1.25,95%CI:0.97~1.62, P=0.09)。治疗1、2周后,度洛西汀组与舍曲林组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分差异有统计学意义(P<0.05),度洛西汀起效速度快于舍曲林;治疗8周后,两组HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05)。度洛西汀组疼痛评价量表(MOSPM)的评分较舍曲林组低,差异有统计学意义(P<0.01)。度洛西汀组失眠发生率低于舍曲林组(RR=0.57,95%CI:0.32~1.00,P<0.05),其余常见不良反应差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论度洛西汀和舍曲林治疗中国抑郁症患者长期疗效相当,但度洛西汀起效快于舍曲林。对伴有疼痛症状的抑郁症的疗效度洛西汀较舍曲林好。在常见不良反应中,度洛西汀较少引起失眠。