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目的：探讨重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症的病因、发病机制、鉴别诊断及防治。方法：总结我院重型颅脑外伤后中枢性低钠血症患者68例，根据其临床特点及检查结果诊断为脑性盐耗综合征（CSWS）39例和抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）29例，对其检查结果进行分析，并分别给予补液补盐或限液补盐等相应治疗。结果：重型颅脑损伤患者出现低钠血症的时间为伤后2～16d，平均（5．24±2．38）d；低钠血症持续时间3-14d，平均（4．74±1．65）d。CSWS组与SIADH组CVP水平有显著差异