目的:观察加味真武汤在慢性心力衰竭合并甲状腺激素改变的临床应用效果。方法:将心肾虚损,水火逆乱的慢性心力衰竭合并甲状腺激素改变患者180例随机分成经方组、激素组和基础治疗组各60例,4周为1个疗程,3个疗程后判定疗效。观察治疗前后症状、体征、心功能、甲状腺功能等的变化情况。结果:经方组总有效率为96.67%,优于激素组的86.67%、基础治疗组的73.33%(P<0.05);治疗后经方组、激素组和基础治疗组血浆BNP水平均有明显下降,但经方组优于激素组、基础治疗组(P<0.05);心室重构指标亦有统计学差异(P<0.05);经方组、激素组及基础治疗组治疗后总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺原氨酸(FT3)较治疗前升高,但经方组、激素组TT3、FT3升高程度较基础治疗组明显(P<0.05),经方组与激素组升高程度无统计学差异(P>0.05)。结论:加味真武汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效显著,可明显提高甲状腺激素TT3、FT3水平。