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目的 调查重症恙虫病的危险因素,为预测其严重程度和临床决策提供依据.方法 收集厦门市2012-2015年6家医疗机构报告的恙虫病病例,对病例基本情况和实验室报告等资料,进行回顾性分析.结果 厦门市2012-2015年共报告恙虫病264例,其中重症64例(24.2%).多因素logistic回归分析表明:并发弥散性血管内凝血(DIC)、淋巴细胞≥40%、血小板计数<100×109/L及白蛋白<3.0 g/dL,是重症恙虫病的危险因素.结论 重症监护和积极治疗恙虫病并发症,可降低重症恙虫病病死率.