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患者，男，53岁，2型糖尿病史8年，因头晕，嗜睡，乏力3天，于2005年2月15日9时入院。查体：状态差，推入病房，体温39．5℃，血压测不清，神志模糊，双瞳等大同圆，对光反射存在，双肺呼吸音清晰，无干湿罗音，心界不大，心率100次／分，律整，心音弱，双下肢无浮肿。急检血糖38．89mmol／L，尿糖（＋＋＋＋），酮体（＋＋），血K4．59mmol／L。Na139．72mmol／L，