硬膜外阻滞加静吸复合麻醉对腹腔镜结肠癌根治术应激反应的影响

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ybws2006
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目的 评价硬膜外阻滞加静吸复合麻醉对腹腔镜结肠癌根治术应激反应的影响.方法 28例择期行腹腔镜结肠癌根治术的患者,随机分为硬膜外阻滞加静吸复合麻醉组(GE组)和单纯静吸复合全麻组(G组),每组各14例.分别监测人工气腹前和气腹后1、2、3 h的MAP、ECG、HR、SpO2及PETCO2的情况,并同时进行血气分析和血肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE)浓度的测定.结果 于气腹后1、2、3 h时,E和NE值两组均较气腹前升高,但G组升高尤为显著(P<0.05),而组间比较,GE组明显低于G组(P<0.05);G组MAP、HR均较气腹前升高(P<0.05),GE组HR较气腹前降低(P<0.05),而组间比较,MAP、HR差异有统计学意义(P<0.05);PaCO2值与气腹前比较两组差异均有统计学意义(P<0.05);而气腹后3 h pH值低于正常值,与气腹前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外阻滞加静吸复合麻醉可有效地抑制腹腔镜结肠癌根治术中因较长时间气腹所引起的应激反应。

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