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【摘要】目的：探讨临床护理干预在提高外伤性癫痫患者治疗依从性中的作用。方法：选取2014年2月到2015年12月期间被我院收治的患有外伤性癫痫的患者100例。年龄分布在25岁到45岁之间，平均年龄为30岁，全部为男性。其中50例为已经出院的患者，另外50例是2014年12月到2015年12月的患者，早期一组作为对照组，后期时间段患者作为实验组。在确定两组患者都无任何家族遗传癫痫病的情况下，对对照组50例患者采取基本的常规护理，实验组的50例患者在基本护理的基础上进行护理干预，完毕后分析两组患者的治疗依从性。结果：对外伤性癫痫病患者施行护理干预后治疗依从性得到明显提高，临床治疗效果显著。结论：在治疗外伤性癫痫病患者的时候对其施行护理干预可以有效提高患者的治疗依从性。
【关键词】护理干预、外伤性癫痫、治疗依从性
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）04-0121-02
一般如果发生颅脑损伤，很容易会伴有癫痫症发生，即使是脑伤痊愈，其病发率也比较啊，这就是所谓的“外伤性癫痫”[1]。据权威资料显示，我国相较于其他国家来说，在治疗外伤性癫痫上还存在很大的差距，患者的治疗依从性不是很好。因此，进行了本次研究，以便更好的提高外伤性癫痫患者的治疗依从性。具体内容如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月到2015年12月期间被我院收治的患有外伤性癫痫的患者100例。年龄分布在25岁到45岁之间，平均年龄为30岁，全部为男性。其中50例为已经出院的患者，另外50例是2014年12月到2015年12月的患者，早期一组作为对照组，后期时间段患者作为实验组。事先对所有患者进行严格调查，保证其无任何家族性遗传癫痫症。
1.2方法
在确定两组患者都无任何家族遗传癫痫病的情况下，对对照组50例患者采取基本的常规护理，实验组的50例患者在基本护理的基础上进行护理干预。
1.2.1护理方法
对于对照组的50例患者施行基本的常规护理，出院后护理工作终止，不采取任何复访措施。治疗3年之后调查患者的治疗依从性，同时观察好治疗效果。
对于实验组的50例患者，在外伤性癫痫病发作7小时内施行护理干预。主要内容是对患者的用药和行为进行指导干预，同时记录患者治疗依从性。每个患者要配备专门的护理人员，以便及时对患者的状态进行详细记录并加以对比。（1）.用药指导：对患者及其家属详细讲解不同药物的不同服用方式；告知患者药物具体作用；告知药物可能产生的副作用及不良影响。（2）.行为指导：对生活中一些应该注意的问题告知患者必须加以注意，其中主要包括：在饮食上谨遵医嘱，必要时候需要忌口；作息时间必须要有规律；一旦病发必须要自觉配合医生进行复查。（3）.调查患者患者的依从性：对患者的姓名、年龄、病情等个人信息进行详细记录，例如：病情复发率、持续时长、病情程度、复发规律等等，同时需要对其依从性进行判定和评分。
在患者治疗完毕出院后，要记得对其做好跟踪回访，记录患者的治疗依从性。对于患者出院时的治疗状况，要详细的记录在患者个人档案中。出院时间达到一年之后，要进行电话复访调查，之后每隔1个月定期进行一次回访；半年之后再每3个月定期进行一次回访，以此类推为期三年结束。具体复访形式医院自定，根据自身条件即可。
1.3疗效评价方法
患者的治疗依从性主要从搜集的调查表进行分析统计和评定。一共分为三个级别：优（15分以上）、良（3-15分）、差（小于3分）。对患者的治疗效果分为四个等级，分别是基本控制、显效、好转、无效。基本控制：服药三年，一年内没有复发；显效：病症复发率呈76%明显下降，并一直维持在半年以上；好转：复发率下降有超过45%，病症发作的时候不适感明显减轻，病发持续时间明显缩短；无效：护理干预后病情并没有得到缓解，与治疗之前病情基本无明显差异。总有效率为=基本控制+好转+显效
2 结果
进行治疗之后，从疗效上来看：（1）对照组的50例患者中，有10例患者病情得到了基本控制，显效患者有6例，15例患者明显好转，19例患者无效。治疗的总有效率为62%。在实验组的50例患者中，有29例患者的病情得到了基本控制，12例显效，5例患者明显好转，3例无效，治疗的总有效率为92%。（2）.从患者的治疗依从性上来看：对照组优等级有12例，良等级的患者有18例，差等级的有20例，依从性差的概率为40%。实验组中，达到优等级的有26例，良的有19例，差的是5例。治疗依从性差等级的人数在整个研究人数中的比例占10%。根据以上结果可知：实验组患者相较于对照组患者来说无论是在治疗依从性上还是临床治疗效果上都明显要高出很多。
3 讨论
治疗依从性在外伤性癫痫症患者的整个治疗过程中一直占据着重要位置，它主要指的是在治疗过程中医护人员和患者的配合性，依从性的高低对最后的治疗效果有着直接的影响[4]。在现代医院中，患者依从性过低的现象越来越常见，造成这种现象产生的原因有很多，例如：患者心理承受能力过差、心理压力大、无法忍受疾病带来的痛苦、心情暴怒、医护人员不够重视患者、家属不够上心等等。要想从根本上提高患者治疗的依从性，必须要在治疗的过程中实行护理干预。护理干预是一项持续时间长、参与性高、比较复杂的系统工作，不仅能够有效提高患者治疗的依从性，同时也能很大程度的影响到患者最终治疗效果，提高医疗质量，将资源浪费降到最低。对患者本极其家属以及医院、社会等各个方面都能起到一定的积极作用[5]。
上述可知：在治疗外伤性癫痫症患者的时候对其施行护理干预，可以有效提高治疗依从性，增强治疗效果，极具临床推广价值。
参考文献：
[1]戴俊明，卫志华，张蓓燕.社区高血压患者的药物利用与依从性关系分析[J].高血压杂志，2011，11（12）：887-888 .
[2]沈爱宗，陈飞虎，陈礼明.实施全程化药学服务提高患者用药依从性[J].安徽医药，2012，01（23）：556-557 .
[3]鲍建辉，王永光，林爱菊.影响高血压患者药物治疗依从性因素的分析[J].安徽医药，2013， 06（09）：667-668 .
[4]张丽君.老年高血压病患者药物治疗依从性及影响因素的调查分析[J].国际医药卫生导报，2013，12（12）：65-66 .
[5]史道华，陈鹭颖，曾昭全.提高用药依从性增加药物疗效[J].海峡药学，2013，06（10）：76-78 .
【关键词】护理干预、外伤性癫痫、治疗依从性
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）04-0121-02
一般如果发生颅脑损伤，很容易会伴有癫痫症发生，即使是脑伤痊愈，其病发率也比较啊，这就是所谓的“外伤性癫痫”[1]。据权威资料显示，我国相较于其他国家来说，在治疗外伤性癫痫上还存在很大的差距，患者的治疗依从性不是很好。因此，进行了本次研究，以便更好的提高外伤性癫痫患者的治疗依从性。具体内容如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月到2015年12月期间被我院收治的患有外伤性癫痫的患者100例。年龄分布在25岁到45岁之间，平均年龄为30岁，全部为男性。其中50例为已经出院的患者，另外50例是2014年12月到2015年12月的患者，早期一组作为对照组，后期时间段患者作为实验组。事先对所有患者进行严格调查，保证其无任何家族性遗传癫痫症。
1.2方法
在确定两组患者都无任何家族遗传癫痫病的情况下，对对照组50例患者采取基本的常规护理，实验组的50例患者在基本护理的基础上进行护理干预。
1.2.1护理方法
对于对照组的50例患者施行基本的常规护理，出院后护理工作终止，不采取任何复访措施。治疗3年之后调查患者的治疗依从性，同时观察好治疗效果。
对于实验组的50例患者，在外伤性癫痫病发作7小时内施行护理干预。主要内容是对患者的用药和行为进行指导干预，同时记录患者治疗依从性。每个患者要配备专门的护理人员，以便及时对患者的状态进行详细记录并加以对比。（1）.用药指导：对患者及其家属详细讲解不同药物的不同服用方式；告知患者药物具体作用；告知药物可能产生的副作用及不良影响。（2）.行为指导：对生活中一些应该注意的问题告知患者必须加以注意，其中主要包括：在饮食上谨遵医嘱，必要时候需要忌口；作息时间必须要有规律；一旦病发必须要自觉配合医生进行复查。（3）.调查患者患者的依从性：对患者的姓名、年龄、病情等个人信息进行详细记录，例如：病情复发率、持续时长、病情程度、复发规律等等，同时需要对其依从性进行判定和评分。
在患者治疗完毕出院后，要记得对其做好跟踪回访，记录患者的治疗依从性。对于患者出院时的治疗状况，要详细的记录在患者个人档案中。出院时间达到一年之后，要进行电话复访调查，之后每隔1个月定期进行一次回访；半年之后再每3个月定期进行一次回访，以此类推为期三年结束。具体复访形式医院自定，根据自身条件即可。
1.3疗效评价方法
患者的治疗依从性主要从搜集的调查表进行分析统计和评定。一共分为三个级别：优（15分以上）、良（3-15分）、差（小于3分）。对患者的治疗效果分为四个等级，分别是基本控制、显效、好转、无效。基本控制：服药三年，一年内没有复发；显效：病症复发率呈76%明显下降，并一直维持在半年以上；好转：复发率下降有超过45%，病症发作的时候不适感明显减轻，病发持续时间明显缩短；无效：护理干预后病情并没有得到缓解，与治疗之前病情基本无明显差异。总有效率为=基本控制+好转+显效
2 结果
进行治疗之后，从疗效上来看：（1）对照组的50例患者中，有10例患者病情得到了基本控制，显效患者有6例，15例患者明显好转，19例患者无效。治疗的总有效率为62%。在实验组的50例患者中，有29例患者的病情得到了基本控制，12例显效，5例患者明显好转，3例无效，治疗的总有效率为92%。（2）.从患者的治疗依从性上来看：对照组优等级有12例，良等级的患者有18例，差等级的有20例，依从性差的概率为40%。实验组中，达到优等级的有26例，良的有19例，差的是5例。治疗依从性差等级的人数在整个研究人数中的比例占10%。根据以上结果可知：实验组患者相较于对照组患者来说无论是在治疗依从性上还是临床治疗效果上都明显要高出很多。
3 讨论
治疗依从性在外伤性癫痫症患者的整个治疗过程中一直占据着重要位置，它主要指的是在治疗过程中医护人员和患者的配合性，依从性的高低对最后的治疗效果有着直接的影响[4]。在现代医院中，患者依从性过低的现象越来越常见，造成这种现象产生的原因有很多，例如：患者心理承受能力过差、心理压力大、无法忍受疾病带来的痛苦、心情暴怒、医护人员不够重视患者、家属不够上心等等。要想从根本上提高患者治疗的依从性，必须要在治疗的过程中实行护理干预。护理干预是一项持续时间长、参与性高、比较复杂的系统工作，不仅能够有效提高患者治疗的依从性，同时也能很大程度的影响到患者最终治疗效果，提高医疗质量，将资源浪费降到最低。对患者本极其家属以及医院、社会等各个方面都能起到一定的积极作用[5]。
上述可知：在治疗外伤性癫痫症患者的时候对其施行护理干预，可以有效提高治疗依从性，增强治疗效果，极具临床推广价值。
参考文献：
[1]戴俊明，卫志华，张蓓燕.社区高血压患者的药物利用与依从性关系分析[J].高血压杂志，2011，11（12）：887-888 .
[2]沈爱宗，陈飞虎，陈礼明.实施全程化药学服务提高患者用药依从性[J].安徽医药，2012，01（23）：556-557 .
[3]鲍建辉，王永光，林爱菊.影响高血压患者药物治疗依从性因素的分析[J].安徽医药，2013， 06（09）：667-668 .
[4]张丽君.老年高血压病患者药物治疗依从性及影响因素的调查分析[J].国际医药卫生导报，2013，12（12）：65-66 .
[5]史道华，陈鹭颖，曾昭全.提高用药依从性增加药物疗效[J].海峡药学，2013，06（10）：76-78 .