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目的
探讨桡动脉穿支皮瓣逆行转移修复手掌瘢痕挛缩术后软组织缺损的临床疗效。
方法选取手掌瘢痕挛缩患者18例,均行瘢痕切除、软组织松解,缺损创面予以桡动脉穿支皮瓣逆行转移修复,缺损创面面积5 cm × 3 cm~ 8 cm × 5 cm,皮瓣供区创面放大20%切取,创面均予以游离植皮修复。术后6个月随访比较术前、术后手功能变化。
结果所有患者均获得随访,随访时间为6~ 15个月(平均10.8个月),所有皮瓣均完全成活,皮瓣供区创面植皮均Ⅰ期愈合,皮瓣外形良好。术后6个月按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定:优11例,良5例,可2例,术前功能评定:优0例,良3例,可7例,差8例,术后较术前明显改善。
结论应用桡动脉穿支皮瓣逆行转移修复手掌瘢痕挛缩术后软组织缺损,血供可靠,手功能明显改善,临床效果确切。