社区常见抑郁的识别与处理

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甘一方:本次主要讨论社区常见抑郁的识别与处理.在社区,是否见到过抑郁患者?怎样判断是不是抑郁?   学员:遇到过很多,像愁眉苦脸、自残,中年人觉得活着无望、很自责,还有失眠、吃的很少、自认为有病,考虑可能是抑郁症,希望他们到专科就诊。

其他文献
患者男,80岁,退休干部.因反复咳嗽、咳痰6年,加重1周于2010年3月27日入院.患者6年来反复出现咳嗽,咳白黏痰,每年于冬春季节感冒后加重,同时逐渐出现活动后气短。
期刊
先天性多发性关节挛缩症(AMC)是一种少见先天性疾病,以四肢关节挛缩畸形为特征,且出生时即呈现多关节挛缩[1-4],最常见为足内翻畸形,也伴其他多关节畸形或脊柱侧弯等.AMC病因不明,有神经性、感染性和宫内压迫等学说[5-6].2009年9月13日至26日我院举办的"慈善义诊"活动中收治了来自各地的AMC病例共16例,临床及影像资料完整,现分析如下。
西雅图的研究人员向我们展示了一个以患者为中心的初级保健管理干预,使得在14个基层保健诊所214名参与者的情况得到了改善,他们曾患有抑郁症并伴随糖尿病控制不良或冠心病,或两者兼有。
问质性肺疾病(TLD)种类繁多,发病原因有:吸入粉尘和有害气体,药物治疗反应,放射性损伤,感染,慢性心、肾疾病和癌性淋巴管炎等;原因未明确者有:特发性间质性肺炎(IIP)、结节病、胶原血管病、血管炎、淋巴增殖性疾病和遗传性疾病等[1].高分辨CT(HRCT)和薄层CT是主要的影像检查方法。
期刊
肺气肿是终末细支气管远端气腔(包括呼吸性细支气管、肺泡导管和肺泡)持续异常扩张,常合并气腔壁破坏.肺气肿属于慢性阻塞性肺疾病(COPD).多数肺气肿病例与吸烟有关,其他原因有长期吸入有害物质和粉尘,呼吸道反复感染等。
期刊
一例56岁男性垂体促甲状腺激素(TSH)瘤患者,病史一年,有心悸、怕热、多汗等高代谢症候群;甲状腺肿大;在血甲状腺激素水平明显增加的同时,TSH水平升高;核磁扫描示垂体肿瘤.经长效奥曲肽20mg注射一次治疗后,肿瘤体积缩小,甲状腺功能明显好转,治疗后第28天转为正常.长效奥曲肽可为TSH瘤患者手术前的常规用药,有利于手术顺利进行及术后康复。
口腔黏膜病是指发生在口腔黏膜及软组织上的除肿瘤以外的疾病.口腔黏膜病病损的临床表现多种多样.最常见的是溃疡及糜烂,其他如角化异常、疱疹、结节、坏死等亦可发生.而且在病程的不同阶段还可以发生病损类型的重叠,如疱疹破溃可形成溃疡,上皮剥脱后形成糜烂等.从病因来看也比较复杂.除极少数病种是单纯由局部原因引起外,大多数口腔黏膜病的发病和全身状况有着密切的关系.有些口腔黏膜病损是全身性疾病早期或晚期的一部分
期刊
所谓呼吸衰竭(呼衰),是指由于各种原因引起肺通气和(或)换气功能下降,从而导致机体缺氧(伴或不伴有二氧化碳潴留)的一种临床综合征.在社区工作的全科医师不仅要处理慢性呼衰[例如慢性阻塞性肺疾病(COPD)],也要诊治急性呼衰(例如社区获得性肺炎)。
期刊
患者男,72岁.因发作性胸闷、气短1个月于2010年6月10日入院.1个月前患者开始反复出现活动后胸闷、气短,无胸痛,偶有干咳,经休息后症状可缓解,并自觉活动耐量逐渐下降,行走5 m即出现呼吸困难.既往有高血压病史40年,脑梗死病史9年,肺结核病史40年。
期刊
王雪:甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种自身免疫性疾病,在我国的发病率为3%,沿海地区或者碘含量高的地区多发,女性多发,女性:男性为2:1~4:1。
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