论文部分内容阅读
患者男,22岁.半年前无诱因出现活动后气短,症状逐渐加重,2个月前上楼梯时突然晕倒,无意识障碍.查体:胸骨左缘肺动脉瓣区可闻及3级收缩期杂音.超声心动图显示:右房大小50 mm×48 mm,右室大小39 mm×41 mm,于右室流出道至肺动脉瓣口可见不规则形中等偏高团状回声,大小约41 mm×28 mm,并可见细带样蒂附着于肺动脉瓣下方室间隔处,瘤体可随心脏舒缩而活动,收缩期突入肺动脉内(图1),造成肺动脉瓣口相对狭窄,瓣口血流明显加快,瓣口流速约3.8 m/s,压差6.4kPa,舒张期回纳入肺动脉瓣下方,三尖瓣口收缩期可见轻度反流,约为9 ml.超声诊断:右室流出道黏液瘤,三尖瓣轻度反流。