【摘 要】
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目的:分析医院门诊处方中氯吡格雷的使用情况,为临床安全、合理用药提供参考.方法:收集医院2020年9月-11月含氯吡格雷的门诊处方1867张,依据药动学和药效学原理,分析其氯吡格雷可能存在的潜在药物相互作用.结果:1867张处方中,氯吡格雷处方用药男-女之比为1.36:1,职工医保为88.89％,均方药品数为(3.49±1.19)种,处方中“50 mg-q24h-po”用药方案占66.67％;氯吡格雷处方用药TOP 3科室为普通内科、心血管内科和神经内科,心脑血管病患者为主要用药对象;处方中含有的药品(如
【机 构】
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常熟市第一人民医院药剂科,江苏常熟215500;苏州大学附属常熟医院药剂科,江苏常熟215500
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目的:分析医院门诊处方中氯吡格雷的使用情况,为临床安全、合理用药提供参考.方法:收集医院2020年9月-11月含氯吡格雷的门诊处方1867张,依据药动学和药效学原理,分析其氯吡格雷可能存在的潜在药物相互作用.结果:1867张处方中,氯吡格雷处方用药男-女之比为1.36:1,职工医保为88.89％,均方药品数为(3.49±1.19)种,处方中“50 mg-q24h-po”用药方案占66.67％;氯吡格雷处方用药TOP 3科室为普通内科、心血管内科和神经内科,心脑血管病患者为主要用药对象;处方中含有的药品(如他汀类占56.40％、二氢吡啶类钙拮抗剂占19.82％、抗凝药占10.07％、抗血小板药占8.78％、质子泵抑制剂占3.80％、抗抑郁药占3.37％、胺碘酮占0.70％和中成药占14.30％)存在潜在相互作用.结论:医院氯吡格雷的用药老年患者中,处方用药普遍存在多药联用现象,部分患者处方用药还存在潜在的药物相互作用,临床应高度重视;药师应提高审方水平,重点关注潜在的药物不良相互作用.
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目的 比较传统调查方法(查阅病历与床旁调查相结合,以下简称传统调查)与软件调查方法(医院感染实时监测系统,以下简称软件调查)对医院感染现患率的调查结果,为现患率调查方法的选择提供参考依据.方法 分别采用传统调查与软件调查两种方法对某院2019年11月15日0:00—24:00在院患者进行现患率调查,采用流行病学评价与统计学分析相结合的方法对调查结果进行分析.同时组成专家组,主要对医院感染诊断不明确的病例进行分析讨论,最后明确医院感染实际发生率(以下简称专家确认实际现患率).结果 传统调查、软件调查、专家确
目的:分析非孕期女性生殖道无乳链球菌感染(Strepto-coccus Agalactiae infection,SAI)特征及其对抗菌药物的耐药情况.方法:选取医院2013年9月-2019年9月诊治的1225例非孕期女性患者病历资料,分析其患者生殖道SAI培养与药物敏感试验结果,以及非孕期女性患者不同年龄段生殖道SAI发生情况及其在科室的分布情况,比较其不同年龄段非孕期女性生殖道SAI特征及其对抗菌药物的耐药特点.结果:1225例非孕期女性患者采样标本中,检出生殖道SAI阳性病例67例(占5.47％);
目的:研制缬沙坦胶囊处方工艺,并考察其对质量控制的影响.方法:采用单因素设计,以体外释放行为为优选指标,筛选处方工艺,并按照优选后的处方工艺制备缬沙坦胶囊;将制成的胶囊在不同条件下分别于0 d、5 d和10 d时取样检测,考察其体外释放行为和稳定性.结果:按优选后的处方-6制得的胶囊,置60℃条件下,测得的体外释放度严重下降,说明缬沙坦胶囊对温度有一定的敏感性.结论:优选后处方,在40℃,90％RH/光照条件下(带包装)制备的缬沙坦胶囊的稳定性符合要求.
目的:分析医院真菌血流感染的危险因素、病原菌的分布与药敏特点.方法:选取医院2015年1月-2019年12月被确诊为真菌血流感染患者50例病历资料,统计与分析其真菌血流感染的危险因素、病原菌的分布与药敏试验结果对用药的影响.结果:50例真菌血流感染患者标本中,检出真菌50株,其中白假丝酵母16株(占32.00％)、热带假丝酵母15株(占30.00％)、光滑假丝酵母6株(占12.00％)、近平滑假丝酵母6株(占12.00％)、葡萄牙假丝酵母1株(占2.00％)、无名假丝酵母3株(占6.00％)、新生隐球菌2
目的:分析临床药师基于宏基因组测序技术协助临床对重症感染性疾病患者临床用药治疗的指导作用.方法:选取医院3例重症感染性疾病(颅内脓肿2例、肾移植术后重症肺炎1例)患者病历资料,在常规病原学培养检测报告受限的情况下,临床药师参与会诊后建议采用宏基因组测序技术(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)明确其感染病原菌种,分析其抗感染治疗的药学监护过程.结果:宏基因组测序与应用明确了2例脑脓肿患者术中脓液标本、1例肾移植术后重症肺炎肺泡灌洗液标本中感染致病菌,临床
目的:分析厦门地区结核分枝杆菌对一线抗结核药物的耐药与多重耐药情况,为结核病患者合理用药提供参考.方法:收集医院2019年1月—12月住院及门诊收治的结核病患者504例病历资料,统计其痰液和气管灌洗液等样本中培养阳性的并被确定为结核分枝杆菌(MTB)感染的分布特点,分析MTB对一线抗结核药物中异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)的耐药特点.结果:504株MTB对4种一线抗结核药物的耐药率从高到低依序为 INH(17.26％)、SM(15.67％)、RFP(13.69％)、
苦参碱和氧化苦参碱均具有广泛的生物活性,如保护心、肝、肺、肾、脑、血管的作用,其对心脏有正性肌力、负性频率、抗心律失常的作用,还具有升高白细胞、平喘、抗溃疡、抗纤维化及镇静、催眠、镇痛等中枢神经药理作用,以及抗肿瘤、免疫调节、抗菌、抗病毒、抗寄生虫、抗炎等药理作用;在妇科治疗领域,苦参碱和氧化苦参碱具有抗妇科肿瘤的作用,能保护乳腺上皮细胞、子宫内膜上皮细胞和阴道上皮细胞,也能对抗各种致病因子引起的上皮细胞炎性病变.临床上已被用于治疗各种宫颈炎、阴道炎,也被试用于乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌和子宫内膜癌的治疗.本
目的:分析儿童医院门急诊抗菌药物使用情况以及其不合理处方的类型及原因.方法:从医院HIS系统中随机抽取2019年1月-12月具有抗菌药物处方权医师所开具的门急诊抗菌药物处方2400张,进行抗菌药物处方点评,并利用帕累托法分析其不合理处方的类型及原因.结果:抽取的2400张抗菌药处方中,其不合理处方223张(占9.29％);对不合理处方采用帕累托法分析结果显示,遴选药品不适宜、无适应证用药为不合理处方的主要类型,药品浓度不适宜为次要类型,其他为一般类型.结论:医院门急诊抗菌药物处方用药基本合理,但仍存在一些
目的:探究医院肺炎克雷伯菌的耐药性变迁趋势,分析其与常用抗菌药物用药频度(defined daily dose system,DDDs)的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据.方法:选取医院2018年-2020年住院患者常用抗菌药物使用资料,统计其用药频度及肺炎克雷伯菌的耐药率变化趋势,采用Pearson相关性分析法分析抗革兰阴性菌药物与肺炎克雷伯菌的耐药性之间的相关性.结果:2018年-2020年医院肺炎克雷伯菌感染患者,左氧氟沙星、哌拉西林-他唑巴坦钠及比阿培南的用药频度与肺炎克雷伯菌对相关抗菌
目的:探究医院102例重症细菌性肺炎患儿的病原菌分布及其耐药特点,为临床治疗重症肺炎提供参考.方法:选取2019年6月—2020年6月医院收治的102例重症细菌性肺炎患儿作为研究对象,在其确诊重症肺炎24 h内采集下呼吸道分泌物及2 mL静脉血进行细菌培养及药敏试验,统计患者病原菌的来源、分布,并分析主要革兰阴性菌、主要革兰阳性菌的耐药情况.结果:102例重症细菌性肺炎患儿标本检测出151株病原菌,其中痰液检出112株(占74.17％),血液检出73株(占48.34％);151株病原菌含92株革兰阴性菌、