新生血管性青光眼(NVG)以虹膜和房角新生血管为主要特征,发病机制尚未完全阐明。研究证实多个细胞因子和炎性因子与新生血管的形成有关,但这些细胞因子与NVG的关系研究尚不完全清楚。
目的探讨NVG患者房水和血浆中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)和白细胞介素-6(IL-6)质量浓度的变化及其意义。
方法采用前瞻性病例对照研究方法,纳入2014年5月至2015年3月于上海市东方医院确诊的NVG患者8例8眼、原发性开角型青光眼(POAG)患者10例10眼及年龄相关性白内障(ARC)患者10例10眼。眼部手术前1 d收集患者空腹肘静脉血3~4 ml,离心后取上清液0.3~0.4 ml,于眼部手术时收集房水0.1~0.2 ml,采用ELISA法分别检测患者房水及血浆中VEGF、TGF-β1和IL-6质量浓度,对检测结果进行组间比较。
结果NVG组患者房水和血浆中VEGF质量浓度分别为(2 769.85±390.88)pg/ml和(529.93±95.20)pg/ml,明显高于POAG组的(208.12±58.59)pg/ml和(219.28±24.44)pg/ml及ARC组的(158.88±12.35)pg/ml和(172.82±31.91)pg/ml,组间总体比较差异均有统计学意义(房水:F=433.80,P<0.01;血浆:F=103.84,P<0.01)。NVG组患者房水和血浆中TGF-β1质量浓度分别为(157.94±113.00)pg/ml和(3 895.78±2 318.00)pg/ml,明显高于POAG组的(54.48±35.58)pg/ml和(2 196.13±1 185.39)pg/ml以及ARC组的(47.98±17.69)pg/ml和(1 937.28±933.27)pg/ml,组间总体比较差异有统计学意义(房水:F=7.88,P<0.01;血浆:F=4.18,P<0.05)。NVG组房水和血浆中IL-6质量浓度分别为(234.87±41.64)pg/ml和(26.97±8.19)pg/ml,明显高于POAG组的(38.97±19.06)pg/ml和(19.54±5.11)pg/ml以及ARC组的(29.48±14.61)pg/ml和(18.50±3.57)pg/ml,组间总体比较差异均有统计学意义(房水:F=166.27,P<0.01;血浆:F=5.59,P<0.05)。
结论NVG患者房水及血浆中VEGF、TGF-β1、IL-6质量浓度明显高于POAG及ARC患者,提示3种细胞因子均参与NVG的发生及虹膜新生血管的形成,可能成为NVG治疗的靶点。