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麻醉诱发急性闭角型青光眼
【机 构】
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河北医学院第四医院眼科，石家庄市，050011,河北医学院第四医院外科，石家庄市，050011,河北医学院第四医院麻醉科，石家庄市，050011,河北医学院第四医院眼科，石家庄市，050011
【出 处】
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中华麻醉学杂志
【发表日期】
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1993年13期
其他文献
经100例腹腔镜胆囊切除术（LC）探讨了术中气腹过程对血压、脉搏、血氧饱和度、气道压力及潮气量的影响，认为腹腔灌注CO2使腹腔压力增加，膈肌上升，胸腔受到物理性压迫，从而导致呼吸循环的变化。LC宜采用全麻，须特别注意腹腔压力和注气速度。本文还讨论了气腹过程中的麻醉处理经验。
在体外循环（CPB）下，行左房粘液瘤摘除术12例。术中常规进行全血激活凝固时间（ACT）监测。肝素化前其ACT生理值正常，但这类患者对肝素不够敏感，即在同一时期的病例，用同样批号的肝素，左房粘液瘤患者的肝素首次用量和中途追加量比其他病种明显增多，两组比较有显著差异（P<0.01）。作者认为对心房粘液瘤病例的CPB手术，要特别加强ACT监测，否则有可能因肝素用量不足而发生凝血，以致造成严重意外。
用锥板粘度计、红细胞变形仪和扫描电镜对20例患者观察了临床麻醉用药时血液流变学变化。结果表明快速诱导以及安氟醚、芬太尼维持麻醉都可致红细胞压积、红细胞聚集指数降低，红细胞变形指数增大，而红细胞形态未见改变，提示麻醉对红细胞变形能力有增强作用，同时可降低血粘度，有助于改善微循环。
报告1例心脏移植的麻醉体会。在静脉复合麻醉下顺利完成手术。主要体会是：（1）患者为终末期心脏病，麻醉前应做好抢救准备；（2）诱导和维持均应选择对心肌抑制最轻的药物，以芬太尼为主的静脉复合麻醉较稳妥；（3）因术前即已开始免疫抑制治疗，故无菌技术至关重要；（4）停止心肺转流后应将心率维持于100～120次／分。
利用高钾致心搏停止制成兔全脑缺血，以闭胸式体外循环进行复苏，观察复苏过程中生理生化指标，并在实验终行神经功能缺陷记分，采用单、多因素相关回归分析方法，找出预测神经功能的因素，供临床工作参考。结果表明，神经功能缺陷记分分别与停循环时间、脑电恢复时间、呼吸、瞳孔光反射、角膜反射恢复时间的对数。升压药、机械通气时间及复苏后90分钟pH、乳酸有较好相关性（｜r|>0.4，P<0.007），其中角膜反射恢复