胃肠道间质瘤骨转移临床病理特征及文献分析

来源 :中华肿瘤防治杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shihaiquanhanhan
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目的胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)术后常出现肝脏和腹膜转移,骨转移却极其罕见。本研究通过探讨GIST骨转移的临床病理特点,以提高对其认识。方法总结3例罕见GIST骨转移病例的临床、病理形态及免疫表型特点,并复习相关文献。结果 3例均为中老年患者,男2例,女1例。3例原发病灶分别为小肠、食管、胃,且原发灶2例呈高危险度;3例相应骨转移灶分别为胸椎和肋骨、肱骨和胸椎、肋骨,其中2例同时合并肝转移。骨转移灶镜下形态为梭形细胞,可见核端空泡,核分裂象易见,靶向治疗后出现横纹肌样分化及多灶性坏死;免疫组化显示弥漫表达CD117和DOG1;基因检测均出现c-kit基因11号外显子突变。结论 GIST骨转移部位多见于椎体,病理诊断通常需结合相应临床病史和免疫表型,对于出现肝转移或高危险度的GIST应高度警惕骨转移可能。
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