良性婴儿癫痫49例临床和脑电图特点

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目的总结分析良性婴儿癫痫(benign infantile epilepsy,BIE)临床特征、脑电图(EEG)特点和预后。方法收集2005年9月至2011年5月北京大学第一医院儿科神经门诊和病房收治的49例BIE患儿临床和EEG资料,随访治疗效果和预后。结果 49例中男21例,女28例。起病年龄3~13个月,中位数6.0个月。部分性发作26例(53.1%),部分性发作继发全面性发作23例(46.9%);有丛集性发作39例(79.6%)。所有患儿均无癫痫持续状态病史。24例(49.0%)有惊厥家族史,其中15例有BIE家族史。33例(67.3%)发作间期EEG正常,16例(32.7%)发作间期EEG有痫样放电,其中10例在一侧或双侧Rolandic区出现少量小棘波或棘慢波;4例视频EEG监测到局灶起源的发作,起源部位3例在颞区、1例在额区。5例未治疗;44例接受抗癫痫药单药治疗,发作均控制,服药疗程2~24个月,平均(12.5±9.9)个月。所有患儿末次随访年龄均至2岁以上,停药后随访时间为6~77个月,平均(17.4±50.2)个月,均无复发。结论本病特点为多在1岁内起病;表现为部分性发作或部分性发作继发全面性发作,发作多呈丛集性特点;发作间期EEG多数正常,少数在Rolandic区可有小棘波或棘慢波;对抗癫痫药物疗效好,预后良好。
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