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目的
探讨纯胰液(PPJ)肿瘤标志物CEA、CA50和CA19-9对胰腺良恶性疾病的诊断价值。
方法对45例胰管像有异常及30例(20例取PPJ)非胰腺疾病者经ERCP导管提取PPJ,用放免法测定PPJ和血清标志物。
结果PPJ中CEA界限值45μg/L,CA50和CA19-9分别为35kU/L和5000kU/L。诊断胰腺癌PPJ中CEA的敏感性与血清比较差异有显著意义(P<0.05),PPJ中CEA、CA50和CA19-9的特异性和正确性与血清比较差异无显著意义(P>0.05)。非胰腺疾病PPJ中CEA假阳性为0,CA50和CA19-9均为5%,慢性胰腺炎假阳性中,CEA为10%,CA50为0和CA19-9为20%。两种以上PPJ标志物同时超过界限值为阳性时,其敏感性为45.8%,特异性为100%,正确性75.9%。
结论PPJ中CEA、CA50和CA19-9三种标志物联合检测通过互补性对胰腺良恶性疾病有重要的诊断价值。