老年患者胆道术后胆瘘9例诊治体会

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胆道术后胆瘘9例均为老年患者,确诊后加用0.3cm直径硅胶管自腹腔引流管置入并缝扎固定于管壁,由单腔管改为双套管持续负压吸引。不能有效腹腔引流且有腹膜症状者行手术治疗。结果:引流量200~800ml/d,平均疗程22天。瘘口愈合时间7~30天,平均17.3天,经对症处理痊愈8例,胆瘘处理不当,因MOF死亡1例。胆道手术操作仔细,术后常规放置引流,拔管轻柔,加强围手术期治疗是预防胆瘘的关键。
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