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2008年4月，在北京军区医院建设工作会议上，我们制定和下发了《北京军区病历书写基本规范（征求意见稿）》（以下简称军区病历书写规范）。要求全区医疗机构组织有关人员结合临床工作及管理工作情况认真讨论后提出修改、补充意见。为便于全区医务人员学习、掌握和下一步的应用，现将该文件起草、调研、修改情况做以下总结说明。