【摘 要】
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目的通过双盲法对比观察,探讨组织谐波成像(NTHI)及MRCP(核磁胰胆管水成像)在胆总管壶腹及乳头病变中的应用价值.方法采用Aloka 5500彩超,组织谐波成像,分别对78例壶腹部梗阻
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目的通过双盲法对比观察,探讨组织谐波成像(NTHI)及MRCP(核磁胰胆管水成像)在胆总管壶腹及乳头病变中的应用价值.方法采用Aloka 5500彩超,组织谐波成像,分别对78例壶腹部梗阻和36例正常人进行超声对比分析,全部行MRCP对照.结果1.正常胆总管末端及乳头部管壁线状强回声,内壁不厚;2.壶腹部炎性病变超声诊断优于MRCP,呈局部内壁增厚(显示率90.9%),多呈环形,腔窄,内膜面尚整齐,16例伴胆囊、胆管结石;3.NTHI法对壶腹周围肿瘤病变<1.0 cm,1.0~2.0 cm,>2.0 cm的显示率分别为85.7%,100%,100%.两者结合诊断符合率100%;4.壶腹部癌呈局部肿块型,内壁增厚不整型及与周围粘连团块型.NTHI清晰显示壶腹部管壁厚度隆起外突程度及对周围的浸润情况,优于MRCP.乳头部结构的识别及结合MRCP有助于与下段胆管癌的鉴别.结论NTHI明显提高胆总管壶腹部的显示率,结合应用MRCP可提高对壶腹部病变的诊断符合率.
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