【摘 要】
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目的探讨应用腹腔镜技术行直肠癌根治术的可行性及近期临床疗效。方法对 2003年2月至2005年3 月沈阳军区总医院普通外科行腹腔镜直肠癌根治术32例(Dixon手术19例、 Miles手术
【机 构】
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目的探讨应用腹腔镜技术行直肠癌根治术的可行性及近期临床疗效。方法对 2003年2月至2005年3 月沈阳军区总医院普通外科行腹腔镜直肠癌根治术32例(Dixon手术19例、 Miles手术13例),开腹直肠癌根治术30例(Dixon手术22例、Miles手术8例)的临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜组与开腹组的平均手术时间分别为195 min、156 min,差异有统计学意义 (Z=-3．541,P<0．01),但是后20例患者的平均手术时间为174 min,与开腹组比较差异无统计学意义(Z=-1．942,P>0．05)。腹腔镜组术中失血量明显少于开腹组(130 ml vs．393 ml,Z=-5．479, P<0．01),清除的淋巴结数量差异无统计学意义(11．7枚vs．13．3枚,Z=-0．755,P>0．05)。腹腔镜组术后胃肠功能和排尿功能恢复时间明显早于开腹组(排气、进流食时间2．7 d vs．3．7 d, Z=-3．611,P<0．01);开始进固体饮食时间较早,3．6 d vs．4．7 d,Z=-4．022,P<0．01;留置导尿管时间较短,4．1 d vs．6．0 d,Z=-4．159,P<0．01)。腹腔镜组住院时间明显短于开腹组(9．9 d vs． 13．0 d．Z=-3．747,P<0．01),住院费用仍明显高于开腹组(2．25万元vs．1．92万元人民币, Z=-2．332,P<0．05)。结论应用腹腔镜技术行直肠癌根治术安全可行,并且具有创伤小、术后恢复快等特点。
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