论文部分内容阅读
目的
总结伴有椎动脉发育不良（VAH）的小脑梗死患者的临床特征和血管病变情况。
方法采用回顾性分析方法，选择伴VAH和椎动脉粥样硬化狭窄率≥ 50％的初发小脑梗死患者，按照椎动脉病变分为VAH组（34例）和椎动脉狭窄组（椎动脉狭窄≥ 50%，37例），比较两组年龄、性别构成、危险因素、临床特征和脑血管病变特点等。
结果两组在性别构成、年龄及合并冠心病等动脉硬化危险因素方面比较差异无统计学意义（P >0.05）。两组入院时国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。VAH组出现早期病情进展14例（41.2%，14/34），椎动脉狭窄组出现7例（18.9%，7/37），两组早期病情进展发生率比较差异有统计学意义（χ2= 4.21，P<0.05）。VAH组伴有颈内动脉系统血管狭窄≥ 50％病变的患者比例为35.3% （12/34），高于椎动脉狭窄组的13.5%（5/37），差异有统计学意义（χ2= 4.62，P= 0.03）。VAH组除病变侧椎动脉以外合并其他脑动脉狭窄≥ 50％的患者比例为44.1%（15/34），明显高于椎动脉狭窄组的13.5%（5/37），差异有统计学意义（χ2= 8.20，P= 0.00）。
结论伴VAH的小脑梗死与椎动脉狭窄比较，合并其他脑动脉狭窄（狭窄率≥ 50%）的比例更高，在病程中更易出现早期病情进展。