【摘 要】
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目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的无创通气治疗效果。方法对56例COPD合并OSAHS住院患者行经鼻面罩无创机械通气BiPAP (Harmony 2))治疗
【机 构】
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中南大学湘雅三医院 呼吸内科 湖南 长沙 400013
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目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的无创通气治疗效果。方法对56例COPD合并OSAHS住院患者行经鼻面罩无创机械通气BiPAP (Harmony 2))治疗,吸气压(IPAP)7~13cm H20,呼气压(EPAP)5~11cm H20,用S/T模式,对治疗前后的血气分析进行观察比较。结果经治疗后,所有患者睡眠结构和睡眠效率均改善。临床症状、疾病的症状均缓解,pH值、Pa02增加,PaC02下降,无一例不良反应。观察组和对照组治疗前,pH值,Pa02,PaC02三个差异指标比P>005,无统计学意义。治疗后,观察组Pa02的值比对照组高,PaC02值比对照组低,差异P<0.05,具有统计学意义。结论 COPD合并OSAHS比单纯COPD有更明显的夜间低氧血症倾向,单纯氧疗对上气道阻塞问题作用微弱。经鼻面罩双水平正压无创通气可有效的改善患者的夜间低氧血症, PaC02无潴留,减少呼吸暂停低通气指数,改善睡眠质量。
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