目的探讨个人中心疗法对首次脑卒中康复期患者的影响。方法将首次脑卒中的本院住院患者和社区非住 院患者共120例随机分为心理治疗(观察组)和一般治疗(对照组)各60例,两组均予常规临床治疗与护理,观察组 在此基础上采用个人中心疗法对患者实施治疗,包括主动倾听、无条件积极关注、准确共情、对峙、建立合理认知、 满足患者需要及建立良好支持系统等。并采用自我和谐量表及应付方式问卷于治疗前及治疗3个月后评价两组 效果。结果观察组自我与经验不和谐、退避、自责分值较治疗前明显降低(均P<0.01),自我灵活性、求助、解决问 题评分较治疗前显著提高(P<0.05,P<0.01);自我刻板、幻想、合理化较稳定(均P>0.05)。对照组则仅在自我 灵活性及解决问题上分值稍有升高(均P<0.05),其余变化不大(均P>0.05)。观察组自我不和谐、自责、解决问 题评分与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.01);求助评分与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.05)。 结论脑卒中患者普遍伴有抑郁、焦虑,缺乏对社会支持的认识和利用,应付方式易走极端等心理障碍。个人中心疗 法在脑卒中后康复期可以很好地帮助患者摆脱负性情绪,形成积极向上的应付方式。