【摘 要】
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目的评价小探头EUS检查在早期胃癌T分期中的应用价值，探讨影响分期评估准确性的因素。方法回顾性分析2011年3月至2014年6月北京肿瘤医院收治的103例早期胃癌患者的临床资料，将小探头EUS检查分期与术后病理学检查分期对照得出分期准确率，同时比较不同病变部位、不同病变直径、不同组织分化类型、伴或不伴溃疡、不同Lauren分型的患者间分期准确率的差异。率的比较和单因素分析采用χ2检验，多因素分析采
【机 构】
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目的评价小探头EUS检查在早期胃癌T分期中的应用价值，探讨影响分期评估准确性的因素。
方法回顾性分析2011年3月至2014年6月北京肿瘤医院收治的103例早期胃癌患者的临床资料，将小探头EUS检查分期与术后病理学检查分期对照得出分期准确率，同时比较不同病变部位、不同病变直径、不同组织分化类型、伴或不伴溃疡、不同Lauren分型的患者间分期准确率的差异。率的比较和单因素分析采用χ2检验，多因素分析采用Logistic回归模型。
结果共发现107处病变，小探头EUS检查发现75处病变为uT1a期；32处病变为uT1b期。病理学检查发现61处为T1a期，40处为T1b期，6处为T2期。小探头EUS检查对T1期病变的分期准确率为66.4% （71/ 107），其中小探头EUS检查对uT1a期和uT1b期病变的准确率分别为70.7% （53/ 75）和56.3% （18/ 32）。对于不同病变直径、不同组织分化类型、伴或不伴溃疡的患者采用小探头EUS检查判断分期，其准确率比较，差异有统计学意义（χ2＝7.834, 7.432, 6.461，P<0.05）。多因素分析结果显示：病变直径>30 mm、组织分化类型为未分化型是影响小探头EUS检查分期准确率的独立危险因素（OR ＝0.340, 0.332, 95%可信区间：0.563~ 0.932, 0.582~ 1.022，P<0.05）。
结论小探头EUS检查对早期胃癌T分期有较好的应用价值，对T1a期病变的分期准确率高于T1b期病变，影响小探头EUS检查对早期胃癌T分期评估准确性的因素为病变直径>30 mm、组织分化类型为未分化型。
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