急性硬膜下血肿大骨瓣减压术后继发骨窗下水瘤75例

来源 :中华创伤杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rainbow03262009
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应用额颞顶大骨瓣减压术治疗急性大脑半球颅内血肿可有效地解除脑疝和颅内高压,降低伤残率.但大骨瓣减压术带来的严重并发症也越来越多地引起了神经外科医师的重视.同侧骨窗下水瘤或颅骨缺损处硬脑膜下的积液是大骨瓣减压术后的常见并发症,可以压迫局部脑组织,加重脑组织缺氧,加深患者意识障碍,并诱发脑脊液切口漏、颅内感染、消化道出血等并发症,影响患者的预后。

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时光荏苒,我从医至今已经50周年了,在这段不算短的时间内,我和其他同辈的知识分子一样,经历了风风雨雨、坎坎坷坷;有过挫折,有过困惑;也有过成功,有过喜悦.我们这一代人毕竟是年事已高,长江后浪推前浪,希望要寄托在青年人身上.为此,我愿将自己多年来的人生体验和感悟告诉青年医师,希望你们少走弯路,作出比我们更大的成绩。
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1 机体内精氨酸的合成、降解和转运  在正常情况下,成年机体对左旋精氨酸(Arg)的需求通过内源性途径就可满足,然而在应激时就不能满足机体所需.对创伤或疾病恢复期的动物来说,Arg对其恢复是必需的.肝脏中合成的Arg仅作为尿素循环的一过性中间产物,未被输送至循环中,因此,一些肝外组织是Arg合成的场所.研究表明,瓜氨酸-一氧化氮循环(Cit-NO cycle)是细胞内保持精氨酸补充与瓜氨酸清除处于
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目的 探讨腹部刺伤后剖腹探查时,如何避免遗漏刺伤点病灶. 方法 回顾性分析279例腹壁穿透伤,经剖腹探查分析腹腔器官刺伤点数目. 结果 279例剖腹探查结果的奇数刺伤点211例,占75.6%;无刺伤48例,占17.2%;偶数刺伤点为20例,占7.2%.奇数刺伤点与无刺伤、偶数比较,差异有统计学意义(P<0.01).由于再次剖腹探查证实,无刺伤有13例遗漏,偶数刺伤点有11例遗漏.所以真正的奇数点为
2000-2006年,笔者共收治阴茎阴囊皮肤完全撕脱伤患者3例,经转移会阴部皮瓣修复阴茎、双侧睾丸埋藏在股前内侧皮下,1期手术修复创伤,取得满意效果。
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近二十年来,后路经椎弓根内固定技术得到推广应用,胸腰椎骨折的手术治疗开展尤为普及.随着先进诊疗技术的应用,胸腰椎骨折的诊治水平取得令人瞩目的进展,但也出现了一些问题,亟待解决。
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发表于《中华创伤杂志》2006年第10期的"尺骨冠状突骨折16例分析"一文(以下简称"该文")分析了尺骨冠状突骨折手术治疗的必要性,评价了合并韧带损伤或桡骨头骨折的修复效果,结论认为冠状突骨折需积极处理.尺骨冠状突骨折属少见病,国内外的大样本量报道都不是很多.本文作者认真分析了自己手术治疗尺骨冠状突骨折的经验,得出相应结论,对于国内以后进一步开展对冠状突骨折的治疗、研究都有很好的参考作用。
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对腹部创伤应尽量减少非计划性再手术,以提高腹部创伤手术的质量.我科1988年1月-2005年10月手术治疗腹部创伤患者2 361例,其中52例(2.2%)接受非计划再手术.现报告如下。
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