骨转移瘤的核素~(89)Sr治疗

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xuebin0523
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[目的]评价放射性核素89Sr(锶)治疗骨转移瘤的疗效。[方法]选择确诊的肿瘤骨转移患者75例,实施89Sr治疗109例次,治疗后3个月随访,观察疗效与副作用,并进行统计学分析。[结果]75例实施89Sr治疗的患者有效65例,占全部病例的86.7%(65/75),其中显效33例,占全部病例的44.0%(33/75);无效10例,占全部病例的13.3%(10/75)。33例显效者中,肺癌8例,占全部23例肺癌患者的34.4%(8/23);乳腺癌13例(59.1%、13/22);前列腺癌8例(80.0%、8/10);甲状腺癌2例(66.7%2/3);其他肿瘤2例,卡方检验,P>0.05。75例患者治疗后疗效计分平均升高(1.31±0.69)分,t=16.24 P<0.01。75例患者中随访发现有新发骨转移病灶者19例(25.3%、19/75),其中12例行再次89Sr治疗,新灶有效者11例(91.7%、11/12)。75例患者109例次89Sr治疗中,出现闪烁疼者8例次,(7.34%、8/109);1例出现白细胞下降,1例出现肋骨骨折;其余患者在随访中均未发现其他副作用。[结论]①89Sr治疗骨骼转移瘤疗效肯定,有效率为86.7%,可有效缓解骨痛,控制骨转移灶发展;②以治疗前列腺癌、乳腺癌、甲状腺癌骨转移显效率最高;③不能有效预防骨转移新灶发生,但新灶用89Sr治疗有效;④安全,副作用少,可控;⑤对非骨肿瘤原发灶和转移灶无效,需要与其他治疗方法配合。
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