过量服用甲硝唑致末梢神经炎一例

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病例报告 :刘婉卉 ,女 ,22 岁 ,因四肢末梢麻木疼痛于 2017 年 4 月 17 日来诊 . 患者一个月前无明显诱因双手经常出现麻木疼痛感 ,未引起重视 ,继而出现双脚趾麻木疼痛 ,走路如踩棉花 ,双手如带手套一样 ,无头疼头晕 ,无恶心呕吐 ,病情逐渐加重 ,走路困难 . 考虑末梢神经炎 . 给予维生素 B1 ,甲钴胺口服 ,用药后效果不明显 ,以致夜不能寐 . 体检 :T :36 度 ,P :78 次 ,R :18 次 ,血压 :105/70mmhg ,神志清 ,营养中等 ,发育正常 ,皮肤黏膜弹性良好 ,无出血点和瘀斑 ,全身淋巴结无肿大 ,巩膜未见黄染 ,心肺听诊正常 ,腹部平软 ,无肝脾肿大 ,双侧肢体肌力 4 级 ,肌张力正常 ,腱反射活跃 ,双手至腕关节 10cm 处痛觉消失 . 心电图 ,血尿常规检查均正常 ,肝功正常 ,血糖 :5.1. 追问病史 ,患者近半年来由于长智齿 ,牙龈红肿疼痛 ,服用甲硝唑后症状减轻 ,后因智齿冠周炎复发 ,患者自行去药店买来服用 ,擅自加大剂量 ,断续服用 1 个月至今 .
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