新生儿窒息后消化道并发症防治的探讨

来源 :右江民族医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wtbcgs
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窒息新生儿除要防治脑、心、肺等重要脏器损伤外,亦要积极防治消化道缺氧缺血损害,避免发展为胃肠衰竭,增加死亡率。笔者回顾分析本院10年二种不同的新生儿窒息复苏后的处理办法,发现常规用1.4%碳酸氢钠洗胃并延长喂养时间能有效地防治消化道出血、胃肠衰竭,减少喂养后胃肠反应,现报道如下。rn1 资料与方法rn1.1 一般资料 全部病例均为本院近10年住院新生儿,以1990~1996年收住窒息新生儿132例为对照组;1997~1999年收住112例为治疗组。两组在胎龄、窒息原因、性别、分娩方式等方面差异无显著性。rn1.2 诊断 新生儿窒息诊断至少符合以下2条:①生前有胎心音异常。②娩出后口咽部或气管导管内吸出较多羊水。③生后1min Apgar评分≤7分。消化道出血诊断依据:呕出或胃管内抽出血性或咖啡样物,解黑便或血便,潜血阳性,血常规Hb降低。rn1.3 对照组有宫内窘迫65例(49.24%),生后1min Apgar评分≤3分37例(28.03%),4~6分95例(71.97%),新法复苏99例(75%),旧法复苏33例(25%)。治疗组宫内窘迫54例(48.21%),Apgar评分≤3分28例(25%),4~6分84例(75%),新法复苏86例(76.29%),旧法复苏26例(23.21%)。两组比较差异无显著性,具有可比性。
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