【摘 要】
：
目的 通过分析重症中暑患者的临床特征，探讨热射病（heat stroke,HS）辅助诊断的早期敏感临床指标，以期及早干预病情。方法 选择南通大学第二附属医院收治的70例重症中暑住院患者为研究对象，根据患者中暑的严重程度，分为热痉挛与热衰竭组（n=28）、劳力型热射病（exertional heat stroke,EHS）组（n=24）、经典型热射病（classic heat stroke,CHS）
【基金项目】
：
江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目（2019-WSW-199）； 南通市科技计划项目（MS22020010、JCZ20127）； 南通市卫健委科研课题（MB2021018、MB2021026）；
论文部分内容阅读
目的 通过分析重症中暑患者的临床特征，探讨热射病（heat stroke,HS）辅助诊断的早期敏感临床指标，以期及早干预病情。方法 选择南通大学第二附属医院收治的70例重症中暑住院患者为研究对象，根据患者中暑的严重程度，分为热痉挛与热衰竭组（n=28）、劳力型热射病（exertional heat stroke,EHS）组（n=24）、经典型热射病（classic heat stroke,CHS）组（n=18）。记录患者的一般资料及入院24 h的临床检验指标，比较各组患者临床指标的差异，进一步绘制热痉挛与热衰竭组和HS组的受试者工作特征曲线（ROC）。结果 70例患者中男性46例，女性24例；平均年龄（65.72±16.64）岁。最高体温（39.66±1.08）℃，住院时间（15.58±14.49）d。61例病情好转，9例死亡。3组患者入院24 h内多项临床指标差异有统计学意义（P <0.05）。其中：EHS组及CHS组的体温高于热痉挛与热衰竭组（P 0.05）;EHS组的D-二聚体（DD）、降钙素原（PCT）高于热痉挛与热衰竭组、CHS组（P <0.05）;EHS组的血小板（PLT）、超敏C反应蛋白（CRP）、血钠（Na）、静脉血糖（GLU）、APACHEⅡ低于热痉挛与热衰竭组、CHS组（P <0.05）,PLT的降低最为显著；CHS组糖化血红蛋白（HbA1C）高于热痉挛与热衰竭组、EHS组（均P <0.05）。各指标在热痉挛与热衰竭组、HS组患者间的受试者工作特征曲线显示：各指标均无法同时达到较高的特异度和敏感度；而串联DD、PCT、PLT三者后的AUC上升至0.838（95%CI:0.731～0.916），敏感度为71.43%，特异度为85.71%，该联合指标的诊断效能高于任何单一指标。结论PLT的显著下降、PCT和DD的增高可能是HS的早期敏感指标，三者联合检测可作为HS早期诊断以及病情危重的参考依据。
其他文献
近年来,团体心理辅导越来越成为高校心理健康教育工作中的重要内容,探索团体过程、团体动力和治疗因子也变得越来越重要。为了更加了解团体心理辅导中重要事件的发生和发展,进一步探讨团体成员和团体领导者需要什么样的团体心理辅导,采用录音录像、焦点小组访谈、重要事件法中的内容分析等方法,将结构式团体的重要事件按主体共分为四类,分别是个人、领导者、团体和活动,这四类下面又各有积极和消极之分,探讨团体中有代表性的
目的：对某三甲综合医院抗肿瘤中药注射剂使用情况进行调查，提出管理对策。方法：从医院HIS系统，调查2019—2021年3年间医院的抗肿瘤中药注射剂种类、用药频度（DDDs）。每年抽取采用抗肿瘤中药注射剂治疗的500例（3年共1 500例）患者为研究对象，分析抗肿瘤中药注射剂不良反应发生率情况。结果：抗肿瘤中药注射剂按DDDs排名前3名的2019年依次是黄芪多糖注射液、康莱特注射液、川芎嗪注射液，2
制造型企业尤为关注库存问题,究其原因,主要是因为该类企业的生产经营环节,从原料的采购,到工序间的物料转化,以及最终形成成品并完成发运交货,所有的环节均会产生库存,即众所周知的原料库存、在制品库存、成品库存,这些库存一般占用了大量的资金,任何环节一旦失控,就会产生库存的积压,从而带来巨大的潜在风险。如何实现库存的高效周转,保证物料在生产过程中产生增值,从而维持企业经营的存续,是所有生产制造型企业的重
目的 挖掘黎月恒教授治疗中晚期肺癌的用药经验并分析组方规律，为新方研发提供参考。方法 收集黎月恒教授治疗中晚期肺癌患者的中药处方663首，建立方剂数据库，采用中医传承辅助平台（V2.5）进行频次统计、组方规律和新方分析。结果 663首方剂中，使用频次>100次的药物有36味，挖掘出20个核心药物组合和10个潜在新方。结论 黎月恒教授治疗中晚期肺癌以益气养阴、健脾行气为主，兼顾清热解毒。利用无监督的
目的 观察中药黄芪建中汤加减辅治幽门螺杆菌（Hp）阳性慢性胃炎患者的临床效果。方法 选取2020年2月—2021年2月湖南中医药高等专科学校附属第一医院/湖南省直中医医院收治的Hp阳性慢性胃炎患者84例，利用计算机进行随机分组分为研究组和对照组，每组41例。对照组采用常规西药治疗，研究组在对照组基础上采用黄芪建中汤辨证加减治疗，2组均治疗7 d为1个疗程，持续治疗2个疗程。比较2组患者治疗前后症状
聚合物驱是目前最流行的III类油采方法之一,在中国许多油田中得到了广泛的支持和应用。影响聚合物浸入效果的原因有很多,例如在聚合物浸没期间泵送的聚合物溶液的性质,注入的聚合物量和注入速率,储罐的不均匀性以及储罐的物理性能。参数将影响聚合物浸没发展的影响。实践表明,在采油过程中,注入的聚合物浓度越高,注入速率越低。随着聚合物驱的进行,生产井中水的截留率越低,采收率就越高。
我国金融业在不断快速发展的进程中,证券投资基金作为二级市场上最为重要的参与者,同样面临着市场化的发展和变革。在二级市场中,证券投资基金属于机构投资者的范畴,它们的投资行为、和基金业绩归因受到学术研究和二级市场实务的双重关注。同一般商品一样,基金市场也存在着同质化与异质化的博弈。对基金来说,投资策略与持仓是体现各只基金特点的最核心特征,而持仓与策略代表了投资技能与经验、市场信息等与基金业绩非常相关的
在刑民交叉案件的程序处理顺序上,无论是“先刑后民”“先民后刑”还是“刑民并行”,均是一种既定的程序处理模式,省思当下刑民交叉案件的司法现状,其程序处理应当立足于更深层次的因素。从分类上来看,传统的界定标准与类型划分存在一定瑕疵,类型化的程序处理机制只是一种表象适配,以案件事实为中心的界定与分类才更为妥善。在此前提下,较为妥当地处理刑民交叉程序冲突的进路应当坚持以前置关系判断为主、利益保护判断为辅的
我国自20世纪70年代之后,一直实施计划生育政策,经过了这些年强力推行后,人口增速明显放缓。随着出生人数占比的下降以及老人寿命的延长,我国被普遍认为从2000年开始步入老龄化社会的行列。人口老龄化程度不断加深,反映到微观层面就体现为家庭人口年龄结构趋于老龄化。通过对中国家庭金融调查问卷数据的统计发现,2015年我国家庭60岁以上人口占比的均值高达26.2%,家庭老龄化水平较深,由此带来的养老、健康
国家统计局公布的数据表明,我国早在2001年就已经步入老龄化社会,此后人口老龄化稳步深化。人口老龄化与少子化并存的局面,使我国劳动年龄人口的数量和比重自2012年开始连续7年出现双降趋势,劳动力供给总量的下降与老年人口比重的上升,使劳动年龄人口的负担进一步加重,对于我国经济发展与社会保障都是十足的挑战。开放二孩政策以来,我国少子化和老龄化的人口结构失调格局依然没有得到有效缓和。老年人群体高龄化、失