【摘 要】
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目的:通过对我国药品集中带量采购相关政策文本进行剖析,探讨现有政策侧重点及不足,以期为我国未来药品集中带量采购政策制定及优化提供参考依据.方法:采用内容分析法,选取16份药品集中带量采购相关政策为研究对象,基于政策工具及利益相关者两个维度进行分析.结果:政策工具维度共筛选出147个政策编码,其中命令与规制型工具占56.5％(83/147)、激励型工具占3.4％(5/147)、能力建设型工具占28.6％(42/147)、系统变革型工具占2.0％(3/147)、信息与劝诫型工具占9.5％(14/147);利益
【机 构】
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潍坊医学院管理学院 山东潍坊 261053;“健康山东”重大社会风险预测与治理协同创新中心 山东潍坊 261053;健康相关重大社会风险预警协同创新中心 上海 200032;潍坊医学院公共卫生学院 山
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目的:通过对我国药品集中带量采购相关政策文本进行剖析,探讨现有政策侧重点及不足,以期为我国未来药品集中带量采购政策制定及优化提供参考依据.方法:采用内容分析法,选取16份药品集中带量采购相关政策为研究对象,基于政策工具及利益相关者两个维度进行分析.结果:政策工具维度共筛选出147个政策编码,其中命令与规制型工具占56.5％(83/147)、激励型工具占3.4％(5/147)、能力建设型工具占28.6％(42/147)、系统变革型工具占2.0％(3/147)、信息与劝诫型工具占9.5％(14/147);利益相关者维度共筛选出323个政策编码,其中药品生产企业占20.7％(67/323)、药品流通企业占6.8％(22/323)、政府相关部门占34.1％(110/323)、医疗机构占29.1％(94/323)、患者占9.3％(30/323).结论:政策工具结构不均衡,利益相关者格局不协调,政策工具与利益相关者耦合性不强,应结合药品集中带量采购政策特征及发展趋势优化各类政策工具使用比例;兼顾多方利益相关者,增强利益相关者凝聚力;推进政策工具与利益相关者有效结合,提高政策的靶向精准度.
其他文献
目的 探讨临床药师参与慢性肾衰竭患者肺毛霉菌感染治疗的药学实践.方法 临床药师通过文献学习和药学工具检索,综合患者的经济条件、基础疾病、用药依从性、循证医学证据等,与临床医师共同制定局部使用两性霉素B的抗感染方案,监测药物不良反应.结果 通过纤支镜下滴注两性霉素B较静脉治疗起效快,无复发,且节约经济成本.结论 临床药师参与慢性肾衰竭并肺毛霉菌感染患者的治疗过程,实施全程药学监护,协助临床医师制定个体化治疗方案,进行有效干预和建议,提高治疗效果,减少了不良反应,减轻了患者经济负担.
结合国内外发布的关于质量管理、风险管理、基于风险的质量管理等相关要求,依据现行版《药物临床试验质量管理规范》(GCP)的相关规定,以临床试验机构质量管理体系引入风险管理策略为切入点,通过对临床试验全过程中可能涉及的质量风险点进行识别、分析和评估,并提出针对不同风险等级制定相应的风险应对措施,充分发挥风险管理策略在临床试验机构质量管理中的作用,提高临床试验质量管理的效率,以期为其他医疗机构开展临床试验质量管理提供参考.
目的 比较哌拉西林(PIP)、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、哌拉西林/舒巴坦(PIS,2 ∶ 1,4 ∶ 1)和头孢哌酮/舒巴坦(CSL,2 ∶ 1)对革兰阴性菌的体外抗菌活性,为临床用药提供参考.方法 采用琼脂二倍稀释法测定上述抗菌药物对6319株临床分离菌的最低抑菌浓度.结果 大多数非碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌对PIP的敏感率均高于50％[除产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌和沙门菌属外].TZP、PIS(2 ∶ 1)和CSL对产ESBLs大肠埃希菌具有较强的体外抗菌活
1病例介绍rn患者,男,62岁,体质量65 kg.因“确诊肺癌2年余,前胸后背疼痛1年余,疼痛加重2 h”于2020年12月26日人我院急诊.患者2年前确诊右肺低分化腺癌,行5周期化疗,近1年出现右侧前胸、后背部疼痛,呈持续性锐痛、伴针扎感,门诊予以口服盐酸羟考酮缓释片180mg,ql2h,氨酚羟考酮片1片,q12h,普瑞巴林胶囊75 mg,ql2h,患者服用依从性好(Morisky量表8分),但止痛效果不佳,有“剂量末失败”现象,具体表现为服用一次盐酸羟考酮缓释片约止痛8～10 h,此时患者常就诊我院急
目的:尝试将数字孪生(DT)技术应用于人体骨骼分析,探索人体骨骼DT体开发的框架及其关键技术.方法:针对人体腰椎骨骼,利用虚拟现实(VR)动作捕捉技术和传感器技术采集人体重要位置处的数据,将所得大量实时传感器数据通过人工智能技术进行数据分类、筛选、约简与计算处理得到所需要的关键数据.通过人体反向动力学与生物力学算法对关键数据求解得到目标骨骼的空间方位信息与力学信息,将部分传感器数据与计算结果融合后对目标骨骼进行仿真模拟,得到目标骨骼的各种生物力学性能,并利用代理模型技术对未知姿态下骨骼的生物力学性能进行预
目的:探讨股骨头坏死行全髋关节置换术后输血的危险因素,构建此类患者术后输血风险的列线图预测模型.方法:回顾性研究2019年1月至2020年12月因股骨头坏死行初次全髋关节置换的237例患者的病例资料,根据术后是否输血分为输血组60例,未输血组177例,术后输血率为25.3％.收集两组性别、体重指数(BMI)、麻醉方式、术前血红蛋白水平、手术时长、出血量等资料,运用多因素logistic回归分析法分析导致术后输血的危险因素,而后利用R软件构建股骨头坏死全髋关节置换术后输血的列线图预测模型,并绘制受试者操作特
目的:探讨水中平板步行和平板步行训练对脑卒中偏瘫患者姿势控制及步态对称性的影响.方法:选择BrunnstromⅣ期及以上脑卒中偏瘫患者40例,随机分为观察组和对照组各20例.2组均接受常规康复训练,观察组于此基础上采用水中平板步行训练,对照组于此基础上采用平板步行训练,均进行20min/d,5次/周,4周训练.治疗前后进行三维步态分析(支撑期时间比、摆动期时间比、步长比)、姿势控制量表(Postural Assessment Scale for Stroke Patient,PASS)、腹外斜肌、腹内斜肌
目的:观察双重任务训练对于帕金森病轻度认知障碍(PD-MCI)患者的临床疗效.方法:选取符合标准的PD-MCI患者40例,随机分为对照组20例和研究组20例.2组患者均给予健康宣教,对照组在健康宣教基础上增加运动训练,研究组在健康宣教基础上增加双重任务训练(即运动训练同时执行认知任务).在训练前和训练12周后,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、修订版跌倒效能量表(MFES)、单任务和双任务下TUG测试以评估PD-MCI患者认知功能、步行功能和跌倒效能.结果:训练12周后,研究组MoCA评分较训练前升高
目的 探讨中医辨证治疗早发性卵巢功能不全临床疗效.方法 回顾性分析2018年7月至2019年9月首都医科大学附属北京中医医院门诊65例早发性卵巢功能不全患者病例资料,对肝肾阴虚证、肾虚肝郁证、脾肾阳虚证患者分别施以补肾填精法、补肾养血舒肝法、健脾补肾活血法治疗.观察患者治疗前后血清卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇水平改变.结果 治疗3个月、6个月后,样本群体较治疗前卵泡刺激素、黄体生成素水平降低(P<0.05)、雌二醇水平升高(P<0.05).结论 中医辨证治疗可改善早发性卵巢功能不全患者血清卵泡刺激素、黄
目的:研究母语为汉语和维吾尔语(简称维语)的运动性失语(BA)患者在执行语言任务下的脑区激活特征,初步探讨二者在语言加工过程中的差异性.方法:选择单语BA患者31例,其中汉语患者16例,维语患者15例,在动词产生任务下行BOLD-fMRI检查,并扫描健康汉语和维语单语者各18例作对照.采用FSL软件进行图像预处理及统计分析,并通过一般线性建模对人群组(健康组、患者组)和语言组(汉语组、维语组)进行全脑的主效应分析.结果:健康组与患者组相比,健康组在左侧额上回、左侧缘上回、左侧梭状回、左侧舌回、脑干和右侧中