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APS是一种自身免疫病，可导致动脉和/或静脉血栓形成，病理妊娠和抗磷脂抗体持续阳性为主要特点。APS患者中T细胞亚群引起的免疫紊乱可导致血栓形成及病理妊娠，因此，正确认识T淋细胞亚群与APS间的关系对于指导治疗具有重要意义。
T细胞亚群与抗磷脂综合征
【摘 要】
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APS是一种自身免疫病，可导致动脉和/或静脉血栓形成，病理妊娠和抗磷脂抗体持续阳性为主要特点。APS患者中T细胞亚群引起的免疫紊乱可导致血栓形成及病理妊娠，因此，正确认识T淋细胞亚群与APS间的关系对于指导治疗具有重要意义。
【机 构】
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山西医科大学第三医院（山西白求恩医院 山西医学科学院 同济山西医院）风湿免疫科，太原 030032山西医科大学第三医院（山西白求恩医院 山西医学科学院 同济山西医院）风湿免疫科，太原 030032山西
【出 处】
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中华风湿病学杂志
【发表日期】
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2021年25期
其他文献
目的评价长链非编码RNA浆细胞瘤转化迁移基因1（PVT1）对RA的临床诊价值。方法选取本院健康体检中心119名健康体检者作为健康对照，收集RA患者158例，同时收集SLE及pSS患者各50例作为疾病对照，实时荧光定量PCR（RT-qPCR）检测RA、健康对照及SLE、pSS患者血浆中PVT1的相对含量；分析RA患者血浆中PVT1的含量与RF、IL-6及抗CCP抗体的相关关系。采用t检验、方差分析和Speraman相关性分析。受试者工作特征曲线（ROC）分析PVT1对RA的诊断效能。结果与健康对照组（1.3
免疫球蛋白（Ig）A血管炎是累及多系统的小血管炎，儿童发病率明显高于成人。多数患者预后较好，但小部分难治性患者对传统激素和免疫抑制剂反应不佳。本文报道2例以反复皮疹和严重消化道症状为主要表现的儿童难治性IgA血管炎，激素联合环磷酰胺治疗后皮疹、腹痛仍反复发作，给予利妥昔单抗后症状迅速消失，病情持续缓解，顺利减停激素，但其中1例出现严重肺感染。目前，利妥昔单抗对难治性IgA血管炎的治疗经验不多，本研究为利妥昔单抗在IgA血管炎中的给药时机、剂量、疗程和安全性等方面提供了临床参考。
白塞病是一种慢性复发性、全身性血管炎性疾病，发病机制尚不明确，该病大小血管、动脉静脉均可受累，动脉瘤往往多部位、易复发且破裂，病死率高。本例患者先后有月国窝动脉、锁骨下动脉、股动脉、腹腔干动脉等受累，常规应用糖皮质激素联合免疫抑制剂，病情反复发作。越来越多的研究发现抗TNF-α在白塞病发病中发挥重要作用。难治性病例应考虑应用单抗类TNF抑制剂，比如英夫利西单抗或阿达木单抗。本研究对1例患者行环磷酰胺联合阿达木单抗治疗，取得了满意的治疗效果。
GATA2缺陷是属于吞噬细胞缺陷的原发性免疫缺陷病。白塞病是一种原因不明的多系统受累的血管炎症性疾病，临床上主要表现为复发性口腔及生殖器溃疡、眼及皮肤损害，也可累及心脏、血管、神经等多个系统，属于风湿性疾病中的一种。本文报道1例以白塞病为主要表现的GATA2缺陷的病例，从原发性免疫缺陷的风湿病表型为切入点分析、探讨了疾病的临床特点，旨在加强对该疾病的认识，提高诊疗效率。
RA是一种慢性系统性自身免疫病，其特征是滑膜组织炎症和自身抗体的产生。整合素相关蛋白（CD47）是一种普遍表达的跨膜蛋白，属于免疫球蛋白超家族。通过与其配体（血小板反应蛋白-1、信号调节蛋白α）相互作用，参与多种细胞过程。以往大量研究表明，各种类型的癌症都会表达高水平的CD47，以逃避免疫系统。近年来，学者发现CD47亦能参与RA的炎症反应、骨破坏、血管生成等多种过程。本研究将重点阐述CD47在RA发病过程中的作用。
RA是一种以滑膜炎、血管翳形成为主要病理特征的自身免疫病，临床多表现为对称性小关节受累，常伴有关节外表现。早期的诊断和及时规范化的治疗对患者预后有较大改善。血清自身抗体是RA诊断中的重要组成部分。结缔组织生长因子作为一种新的生物标志物，在RA的诊断上具有较高的灵敏度和特异度，并且能辅助诊断RF以及抗瓜氨酸蛋白抗体均阴性的RA患者。
DM是特发性炎症性肌病的一种类型，间质性肺病是DM常见的并发症，其中，黑色素瘤细胞分化相关基因5抗体阳性的DM易合并快速进展型间质性肺疾病，严重威胁患者生命。目前，本病确切的病因和发病机制尚不清楚，认为可能与遗传、环境及免疫等因素相关，本研究将以现阶段所掌握的发病机制为重点做一综述。
铁死亡是一种新的细胞死亡形式，多种原因引起谷胱甘肽过氧化物酶（GPX）4活性受抑制，导致脂质活性氧堆积后造成铁死亡。目前已发现多种诱导剂或抑制剂通过不同环节作用于铁死亡，且近来新发现铁死亡抑制蛋白1能够通过另一新通路抑制铁死亡。RA是一种可导致软骨，骨骼损伤以及残疾的慢性全身性炎症性疾病。本研究概述了铁死亡的基本机制，并就近年来铁死亡的关键因子GPX、活性氧自由基及铁蓄积在RA中的研究展望予以综述。
IL-17A参与RA局部炎症反应、滑膜增生、血管翳形成、骨与软骨破坏等，被认为是RA治疗新靶点。司库奇尤单抗是IL-17A单克隆抗体，可以用于炎性关节炎的治疗，在PsA、AS临床应用中已明确，但在RA的研究中还不成熟。司库奇尤单抗对结核潜伏感染（LTBI）再激活风险较其他生物制剂低。本研究将着重对司库奇尤单抗在RA中的研究进行综述，并探讨其在LTBI患者中应用的安全性问题。
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