发热伴血小板减少综合征患者外周血T淋巴细胞检测及免疫功能研究

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目的 通过检测发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者外周血中T淋巴细胞亚群的变化特点以及外周血清中部分细胞因子的表达水平,探讨SFTS布尼亚病毒感染后机体的免疫功能改变.方法 收集2017年4~11月济南市所属辖区内医院36例SFTS患者和10例健康对照者外周血.采用流式细胞仪检测其外周血中CD3+、CD4+及CD8+T淋巴细胞数量;采用液态芯片仪检测外周血清中部分细胞因子表达水平.结果 SFTS患者急性期外周血CD4+T淋巴细胞绝对数(323士94.38)低于对照组(987±42.73)(P<0.01);CD8+T淋巴细胞绝对数(476±45.34)低于对照组(683±68.55)(P<0.05).SFTS患者急性期IFN-r、IL-6、TNF-α因子表达水平(38.18±26.86、148.5士129.77、110.97士46.67)明显高于对照组(20.11±5.62、28.67±9.00、55.5±13.54)(P<0.05、0.01);IL-1b、IL-2、IL-8、IL-10表达水平(30.44士30.78、8.82±5.58、1269.42±2333.75、53.68±43.22)明显低于对照组(52.83±25.89、18.83±5.57、2 975.83士2 742.38、92.89±20.30)(P<0.05、0.05、0.01、0.05);IL-4表达水平(16.67±8.67)与对照组(19.72±5.77)差异无统计学意义(P>0.05).SFTS患者恢复期IL-1b、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10细胞因子表达水平(236.86±231.26、17.88±15.92、903.02±380.31、9 032.5±7 929.88、112.35±102.45)较急性期(30.44士30.78、8.82±5.58、148.5±129.77、1269.42±2333.75、53.68士43.22)有不同程度升高(P<0.01、0.05);IL-4、IFN-r、TNF-α细胞因子表达急性期与恢复期差异无统计学意义(P>0.05).结论 SFTSV感染后患者体内CD3+、CD4+T淋巴细胞降低明显,CD4 +/CD8+比值降低.SFTS患者外周血清中细胞因子表达水平在SFTSV感染后发生明显改变.
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