Pim-1在结肠癌组织中的表达及其与预后的相关性研究

来源 :生物医学工程与临床 | 被引量 : 0次 | 上传用户:juzhaoyang
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目的 观察Pim-1在结肠癌组织中的表达水平,并分析其与患者预后的相关性关系.方法 选择湖北省监利县人民医院2014年10月至2016年10月行外科手术治疗的137例结肠癌患者,其中男性80例,女性57例;年龄43~67岁,平均年龄54.2岁;体质量58.2~69.3 kg,平均体质量63.5 kg;病理诊断分型,高分化28例,中分化72例,低分化37例;TNM分期Ⅰ+Ⅱ期97例,Ⅲ+Ⅳ期40例;肿瘤部位,乙状结肠46例,升结肠48例,横结肠19例,降结肠24例;淋巴结转移42例.采用免疫组织化学法检测结肠癌患者癌组织及癌旁组织Pim-1蛋白表达水平,比较Pim-1蛋白阳性表达率在结肠癌患者不同临床病理特征中的差异性,分析Pim-1蛋白表达与结肠癌患者术后疾病复发、远处转移的相关性关系及对术后3年总生存(OS)率、生存期、无进展生存(PFS)期的影响,同时分析影响结肠癌患者术后预后的多因素.结果 结肠癌组织Pim-1蛋白阳性表达率(77.37%,106/137)明显高于癌旁组织(30.66%,42/137)(X2=20.348,P<0.05);结肠癌患者Pim-1蛋白阳性表达率在TNM分期、组织分化、病灶浸润深度、血管浸润及淋巴结转移等临床病理特征存在明显的差异性(P< 0.05);Pim-1蛋白表达阳性患者的术后复发及转移发生率均明显高于Pim-1蛋白表达阴性患者(P<0.05);Pim-1蛋白表达阳性患者术后3年OS率(63.21%,67/106)明显低于Pim-1蛋白表达阴性患者(87.10%,27/31)(X2=9.154,P< 0.05),而中位PFS期(14个月)、中位生存期(20个月)较Pim-1蛋白表达阴性患者(20个月,24个月)明显缩短(t=5.374、6.172,P<0.05);结肠癌病灶组织Pim-1表达半定量计分与术后复发率、转移发生率呈正相关性(r=0.624、0.673,P<0.05),而与术后3年OS率、生存期及PFS期呈负相关性(t=-0.538、-0.561、-0.605,P<0.05);TNM分期(Ⅲ+Ⅳ期)、组织分化(低分化)、浸润深度(侵及浆膜层)、血管浸润(是)、淋巴结转移(是)、Pim-1蛋白表达(阳性)均为影响结肠癌患者术后预后的独立危险因素(P<0.05).结论 Pim-1蛋白在结肠癌组织呈高水平表达,且Pim-1蛋白表达阳性的结肠癌患者预后不佳,可作为临床预测结肠癌患者预后的有效分子学指标.
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