目的 探讨尿激酶联合肝素封管对慢性肾功能衰竭需长期血液透析患者导管通畅性的影响与安全性.方法 选取2017年9月至2020年6月肇庆市第二人民医院收治的50例慢性肾功能衰竭需长期血液透析患者,按照随机数字表法分为对照组(25例)和观察组(25例).对照组患者采用肝素封管,观察组患者在对照组的基础上联合尿激酶进行封管.每周封管1次,共观察6个月.比较两组患者治疗前、治疗后6个月导管通畅性指标,治疗前与治疗后2周和3、6个月白细胞计数水平及治疗期间两组患者导管相关不良事件发生情况.结果 与治疗前比,治疗后6个月两组患者血流量、尿素清除指数均显著降低,而观察组显著高于对照组;与治疗前比,治疗后6个月两组患者静脉压均显著升高,而观察组显著低于对照组;与治疗前比,治疗后2周和3、6个月两组患者白细胞计数水平逐渐降低,且治疗后各时间点观察组显著低于对照组;观察组患者导管栓塞、菌血症、更换导管发生率均显著低于对照组(均P<0.05).结论 尿激酶联合肝素封管应用于慢性肾功能衰竭需长期血液透析患者的治疗中可有效保持其导管通畅度,减轻其炎症反应,且具有较高安全性.