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目的:探讨乳腺癌腔镜下腋窝前哨淋巴结活检术(ESLNB)的临床可行性。方法选取2010年1月至2013年10月日照市人民医院外科收治住院的45例早期乳腺癌患者。首先行 ESLNB,所获前哨淋巴结送术中快速病理和术后病理检查,然后行腋窝淋巴结清扫术(ALND)将所获淋巴结送术后病理检查。评价 ESLNB 的灵敏度、准确率、假阴性率和假阳性率。将 ESLNB 与 ALND 对腋窝淋巴结转移情况的评估结果进行对比。结果成功检出前哨淋巴结43例,成功率为95.6%。ESLNB 术中快速病理检查的灵敏度为90.1%,准确率为88.4%,假阴性率为9.1%,假阳性率为6.06%;ESLNB 术后病理检查的灵敏度为93.9%,准确率为90.1%,假阴性率为6.06%,假阳性率为6.06%。ESLNB 术中快速及术后病理检查与 ALND 术后病理检查对腋窝淋巴结转移状况的评估结果比较差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论亚甲蓝染色法行乳腺癌腔镜下腋窝前哨淋巴结活检术安全可行,为缩小乳腺癌的手术范围开辟了新的途径。