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目的
探讨应用弹性髓内钉治疗儿童前臂双骨折的临床疗效及手术技巧。
方法自2014年3月至2017年7月我科应用钛制弹性髓内钉治疗儿童前臂双骨折12例。弹性髓内钉自桡骨远端、尺骨近端置入,超肘腕关节石膏固定4~6周,X线片示骨痂形成良好后拆除石膏进行功能锻炼,骨折愈合后取出弹性髓内钉。
结果桡骨闭合复位7例、切开复位5例,尺骨闭合复位8例、切开复位4例,入钉点切口平均长度(1.17±0.17)cm,切开复位切口平均长度(1.54±0.29)cm,手术时间(1.71±0.63)h,手术平均出血量(12.92±7.53)ml。术后随访8~48个月,平均(23.58±11.42)个月,3~8周骨折愈合,平均愈合时间(4.92±1.38)周,前臂旋前(83.75±6.44)°,旋后(85.83±5.15)°,肘关节、腕关节屈伸活动与健侧相似。无骨折不愈合及畸形愈合,无骨骺损伤,无针尾激惹症状。1例患儿取出弹性钉后再骨折,经保守治疗后愈合。
结论应用钛制髓内钉治疗儿童前臂双骨折可以达到疗效满意且微创的效果。