【摘 要】
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目的:针对局部区域晚期鼻咽癌患者接受紫杉醇、顺铂和5-氟尿嘧啶(taxane,cisplatin and 5-fuorouracil,TPF)作为诱导化疗(induction chemotherapy,IC)方案致Ⅳ度骨髓抑制的观
【机 构】
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中山大学附属肿瘤医院鼻咽科 510060
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目的:针对局部区域晚期鼻咽癌患者接受紫杉醇、顺铂和5-氟尿嘧啶(taxane,cisplatin and 5-fuorouracil,TPF)作为诱导化疗(induction chemotherapy,IC)方案致Ⅳ度骨髓抑制的观察及护理.总结护理要点,为临床安全用药提供护理经验参考.方法:采集2000年1月1日至2013年6月1日在中山大学肿瘤防治中心鼻咽科接受TPF化疗方案作为诱导化疗方案的鼻咽癌患者,观察其发生Ⅳ度骨髓抑制的情况,提供有效的个体化护理措施.结果:研究共纳入观察315例患者,出现Ⅳ度骨髓抑制等不良反应总计47例(约占14.92％).Ⅳ度骨髓抑制的患者中,中性粒细胞减少症40例(约占12.70％),贫血症3例(约占0.95％),血小板减少症4例(约占1.27％);其中,发热8例(约占17.02％),肺部感染2例(约占4.26％),口腔粘膜炎13例(约占27.66％).经过个体化对症精心护理后,患者血常规在5-14天均恢复基本正常,口腔粘膜炎显著改善,体温恢复正常,肺部炎症消失,后续放化疗得以顺利进行.结论:鼻咽癌患者行TPF诱导化疗后部分患者会出现Ⅳ度骨髓抑,经过护理人员做好针对性护理工作,加强各种综合护理,建立完善防范措施及护理流程,是可以保证患者治疗顺利进行,提高患者生存质量的.
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