肝尾状叶及其血管的断层解剖学研究

来源 :山东医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaoyanmeimei
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目的 :为肝尾状叶疾病的影像诊断和外科手术提供形态学依据。方法 :利用成人腹部连续横断层标本 2 2例、矢状断层标本 14例和冠状断层标本 5例研究了肝尾状叶及其血管的断层解剖。结果 :肝尾状叶有 5面 ,在外形上可分为固有肝尾状叶 (Spigelian叶 )、腔静脉旁部和尾状突三部分。固有肝尾状叶 ,在横断面上 ,14例 ( 63.6% )伸出腔静脉后突 ,11例 ( 50 % )出现孤立乳头突现象 ;在矢状断面上 ,4例 ( 2 8.6% )下端出现分叉。在 15例 ( 68.2 % )横断层和 12例 ( 85.7% )矢状断层标本上 ,可见肝尾状叶鞘系 ,主要出现于肝门静脉左支横部层面。在断层标本上 ,可见 1~ 3支尾状叶静脉 ,大部分汇入下腔静脉肝后段的中、下份。粗大的肝右后下静脉分别见于 10例 ( 4 5.5% )横断层、4例 ( 2 8.6% )矢状断层和 1例冠状断层标本上。结论 :肝尾状叶依内部脉管构筑 ,应视为为一个独立肝段 (段 1) ,但在外形上又可分其为 3部 ;肝尾状叶切除术前 ,应用MRI或增强CT检查 ,充分认识肝右后叶的静脉引流情况
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