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目的:研究2型糖尿病患者中血清胰岛素原(PI)与载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B (Apo-B)的关系。方法:将所有受试者83例,以空腹血清PI水平中位数为界值,分为两组,高PI组和对照组,均行空腹口服葡萄糖耐量试验,空腹采血测PI、真胰岛素( TI)、 Apo-A1、 Apo-B、总胆固醇( TC)、三酰甘油( TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖、糖化血红蛋白,糖负荷后2h采血检测TI、 PI、血糖,计算胰岛素抵抗指数,并测量身高、体重、腰围、臀围、血压等指标进行比较分析。结果:在高PI组, Apo-A1、 HDL-C显著降低, Apo-B、 TC、 TG、 LDL-C显著升高, TI、 HOMA-IR也显著升高;直线相关分析显示,空腹血清PI 水平与Apo -A1、Apo-B以及TC、 TG、 LDL-C、 HDL-C均显著相关;2h PI水平与Apo-A1、 Apo-B、 TG、 LDL-C、 HDL-C也显著相关,与TC不相关;进一步多重线性回归分析显示,校正性别、年龄、体质量指数等参数后, PI与Apo-A1、 Apo-B仍显著相关,2h PI、2h TI只与Apo-B相关,与Apo-A1不再相关。结论:2型糖尿病高PI组患者,存在更明显的Apo-A1下降和Apo-B升高,及其它脂质代谢异常,胰岛素原与Apo-A1下降和Apo-B升高密切相关。