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目的：探讨40岁以下青年急性心肌梗死（以下简称AMI）患者的临床和冠脉造影的特点。方法：回顾分析20例ANI患者，均为7～10天行冠脉造影。结果：20例患者冠脉均以单支病变为主，狭窄程度较轻，或冠脉正常，或血栓负荷过重。结论：吸烟、酗酒、精神压力大、过度劳累等可能是青年人急性心肌梗死发病的高危因素，冠脉病变主要以单支病变为主，轻度狭窄、冠脉痉挛以及血栓负荷过重为主。