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目的探讨结、直肠癌并发急性肠穿孔的诊治方法。方法全组22例皆行手术治疗，根据不同情况采取不同的术式，同时合理应用结肠灌洗及腹腔清洗术，包括应用抗生素腹腔清洗。结果围手术期死亡2例，病死率9．09％，2例病人失访，18例病人获得随访，1年生存13例，3年生存5例。结论结、直肠癌并发急性肠穿孔的术前明确诊断较为困难；掌握手术适应证，选择正确的术式，应用好结肠灌洗及腹腔清洗术，是取得良好治疗效果的关键。