【摘 要】
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目的:探讨两种不同手术入路内固定方法对不稳定性桡骨远端骨折的疗效.方法:本次研究收集我院2013年8月至2014年10月90例采用手术切开复位钢板内固定治疗并获得随访的患者作为
【机 构】
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内蒙古自治区人民医院骨科,内蒙古呼和浩特,010000
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目的:探讨两种不同手术入路内固定方法对不稳定性桡骨远端骨折的疗效.方法:本次研究收集我院2013年8月至2014年10月90例采用手术切开复位钢板内固定治疗并获得随访的患者作为研究对象.所有患者中男性38例,女性52例;平均年龄为45岁(s=7).将所有患者分为两组:48例患者采用掌侧入路掌侧钢板内固定;42例患者采用背侧钢板内固定.术后从腕关节功能、X线评分及并发症等方面对掌侧和背侧钢板2种固定方法的疗效进行对照分析.结果:掌侧和背侧钢板固定术后1周与术前比较,掌倾角、尺偏角及桡骨茎突高度均明显改善;两组患者术后1周与术后半年比较,掌倾角、尺偏角及桡骨茎突高度均无明显丢失.术后掌侧入路组正中神经牵拉伤1例,切口感染1例,肌腱粘连2例:背侧入路组切口红肿感染1例,肌腱粘连1例,拇长伸肌腱刺激3例;掌侧铜板内固定并发癌的发生率低于背侧钢板内固定.腕关节功能评价:Gartland-Werley评分结果优良率差异无统计学意义.结论:采用掌侧入路掌侧钢板内固定法治疗桡骨远端不稳定骨折可以达到良好的复位效果,且肌腱损害等并发症较背侧钢板固定更少.
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