HER-2阳性局部晚期乳腺癌新辅助靶向治疗的研究进展

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人表皮生长因子受体-2(HER-2)基因阳性型乳腺癌的预后随着多种靶向药物的应用,已经得到明显改善。对于符合新辅助治疗指征的HER-2阳性局部晚期乳腺癌病例,新辅助治疗不但可更敏感的评估药效,更可让患者获得更高的pCR以及改善OS和DFS等远期获益指标,从而改善预后延长生存期。目前抗HER-2药物家族迅速发展,新靶向药物不断问世。为探讨更优化更精准的治疗方案,本文针对HER-2阳性局部晚期乳腺癌新辅助靶向治疗的相关进展及最新研究进行综述。
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1患者资料患者,女,58岁,身高161 cm,体质量60 kg,ASA分级Ⅲ级。因体检胸部CT示左上肺结节,拟行胸腔镜下肺叶切除术及淋巴结清扫术。患者自述患病以来精神压力较大,既往体健,否认药物过敏史,术前血液相关检查结果正常,心脏彩超、十二通道常规心电图检查、头颅CT、腹部B超均未见明显异常。
近年来,针对围术期疼痛的多学科疼痛管理(pMDT)组织发展迅速,本文在描述pMDT团队发展运行特点的基础上,总结麻醉科护士在pMDT的重要作用,包括对病区护士进行疼痛相关知识培训、协助完成流程制度的制定、参与患者术后的疼痛评估、完成术后镇痛质量控制等工作,为麻醉科护士更好地参与pMDT、提高麻醉护理服务专业化水平提供参考。