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目的：探讨老年胸腰椎骨质疏松性A3型骨折行经皮椎体后凸成形术与联合内固定的疗效。方法：资料随机选取2012年2月～2013年2月本院诊治的老年胸腰椎骨质疏松性A3型骨折患者108例，随机分成2组，对照组54例予经皮椎体后凸成形术治疗，研究组54例行经皮椎体后凸成形术联合内固定治疗，比较2组VAS评分、手术时间、术中出血量情况，及椎体高度恢复率和后凸矫正率。结果：对照组术后即刻较术前疼痛改善优于研究组，而随访各阶段研究组VAS评分均低于对照组，且手术时间、出血量及术后随访高度恢复率、后凸矫正率均比对照组高（P＜0．05）。结论：经皮椎体后凸成形术联合内固定治疗老年胸腰椎骨质疏松性A3型骨折患者，可有效缓解患者疼痛，提高椎体高度恢复率及后凸矫正率，值得临床推广应用。