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目的
探讨金属夹和尼龙绳联合行内镜下"预荷包缝合"技术在腔外生长型胃黏膜下肿瘤内镜治疗中的临床疗效。
方法2016年8月至10月在武汉大学人民医院消化内镜中心27例腔外生长型胃黏膜下肿瘤行内镜黏膜下剥离术(ESD)的患者，按随机分组原则根据病灶在ESD中未穿孔之前是否行预荷包缝合修补治疗分为两组，一组为"预荷包缝合"技术完成(研究组)，一组为常规ESD剥离病灶穿孔后行"荷包缝合"(对照组)，比较两组的病变平均大小、手术时间、拔除胃肠减压管时间、住院时间。
结果研究组的15例患者中，胃窦3例，胃体6例和胃底6例；对照组的12例患者中，胃窦大弯侧2例、胃窦后壁1例、胃体大弯侧4例，胃体前壁1例及胃底4例。所有患者均顺利完成内镜下手术，术后无明显并发症发生。研究组和对照组的病变平均大小为2.5 cm×3.2 cm和2.4 cm×3.0 cm(P＝0.63)，研究组的手术时间为28.0～43.0 min [(35.8±6.1)min]；对照组的手术时间为45.6～68.8 min[(48.8±5.3)min]，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。
结论金属夹和尼龙绳联合行内镜下"预荷包缝合"技术在腔外生长型胃黏膜下肿瘤内镜治疗中的临床疗效良好。