76例激光治疗宫颈糜烂护理效果探讨

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  【摘 要】 目的:对76例激光治疗宫颈糜烂护理效果进行探讨。方法:选取湖北省黄冈市蕲春县马畈卫生院2014年1月-2014年12月收治的152例行激光治疗宫颈糜烂患者作为本次研究的对象,随机分为观察组与对照组,随机分配,每组76例患者,对照组76例患者采用常规护理的方式,观察组患者在常规护理基础上进行优质护理,对比分析两组患者的的护理效果。结果:护理后对比观察组和对照组患者的护理满意度。结果:护理后对比两组患者的护理满意度,观察组明显优于对照组,观察组患者的护理满意度为96.00%,对照组护理满意度68.00%,结果对比有统计学意义(P<0.05)。结论:对激光治疗宫颈糜烂的患者在治疗前后采用优质的护理效果显著,患者的护理满意度高,值得在临床上推广使用。
  【关键词】 激光治疗 宫颈糜烂 护理效果
  宫颈糜烂是一种妇科常见疾病,是慢性宫颈炎的一种类型,是一种给女性带来困扰的疾病[1]。在治疗的过程中方法众多,例如:激光、微波、药物治疗等。本文选取湖北省黄冈市蕲春县马畈卫生院2014年1月-2014年12月收治的76例应用激光治疗的宫颈糜烂患者作为本次研究的对象,治疗前后采用优质的护理,患者的护理满意度高,现将结果报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取湖北省黄冈市蕲春县马畈卫生院2014年1月-2014年12月收治的152例行激光治疗宫颈糜烂患者作为本次研究的对象,随机分为观察组与对照组,每组76例患者。100例宫颈糜烂患者年龄范围为25岁~55岁,平均年龄为(41.25±5.28)岁,病程均在1年~5年,平均病程为(2.25±1.25)年。对照组年患者年龄范围为25岁~50岁,平均年龄为(38.15±2.28)岁,病程均在1年~3.5年,平均病程为(2.01±1.11)年;观察组患者年龄范围为29岁~55岁,平均年龄为(42.25±6.09)岁,病程均在2年~5年,平均病程为(2.85±2.11)年。其中宫颈I度糜烂44例、Ⅱ度糜烂38例、Ⅲ度糜烂18例。两组患者在年龄、病程等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  官颈糜烂程度表现[2]:宫颈I度糜烂:糜烂面积<宫颈总面积1/3;宫颈Ⅱ度糜烂:患者宫颈糜烂面积占宫颈总面积1/3-2/3;宫颈Ⅲ度糜烂:患者宫颈糜烂面积占宫颈总面积2/3以上。
  1.2 方法
  所有患者经采用激光治疗宫颈糜烂。对照组50例患者采用常规护理的方式,观察组50例患者采用优质护理的方式:
  心理护理:在术前要访视患者,安抚患者情绪。护理人员向患者和家属全面的介绍治疗的方法。在交流的过程中用通俗易懂的语言来进行,通过交流的过程让患者和家属都减轻心理压力,使他们对治疗产生信任,用平常心对待并且主动接受这种治疗方式,,积极的配合治疗,在治疗前后,对于患者的疑虑、恐惧和不安的情绪及时安抚。
  术前护理:对患者进行常规的分泌物和宫颈涂片检查,排除肿瘤和阴道炎的情况。手术时间需要设定在月经过后的5-7d,治疗前将患者的体位摆放到患者舒适的程度,并采用1%的新洁尔对患者的外阴阴道进行消毒。
  术中护理:清理患者阴道的分泌物,将手术部位最大程度曝光避免不必要的损伤。严格监视激光的输出功率,避免功率过大造成局部出血,还要避免功率过小达不到治疗的效果。患者出现轻微小腹坠痛和发胀感是正常的,如疼痛过重要及时停止治疗。
  术后护理:术后要每日按时清洗会阴,保证外阴的清洁。嘱咐患者:I度-II度宫颈糜烂的患者在治疗后35-40d内禁止盆浴和性生活,III度宫颈糜烂的患者在60d内禁止盆浴和性生活。出院后每周需要复诊一次,护理人员要给患者局部服用磺胺分,连续服用3-5次,在上药过程中动作要轻避免出血情况的发生,如出现了出血情况要及时处理。
  1.3 评价指标
  让患者通过填写满意度测评量表来评估临床护理满意度:非常满意:评分≥90分;一般满意:80-89 分;不满意:<80 分。总满意率=(非常满意例数+一般满意例数)/总例数x100 %。
  1.4 统计学分析
  通过对两组患者各项记录进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
  2 结果
  对比观察组与对照组患者的护理满意度,观察组明显优于对照组,观察组患者中非常满意的患者有30例,一般满意的患者为18例,不满意的患者为2例,患者的满意度为96.00%,对照组患者中非常滿意的为15例,一般满意的患者为19例,不满意的患者为16例,满意度为68.00%。对比患者的愈合时间,观察组患者愈合时间为3周-7周,对照组患者的愈合时间为4周-9周。观察组与对照组患者在护理满意度和愈合时间上比较,结果有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  激光治疗宫颈糜烂是临床上常用的治疗手段,是采用激光将组织凝固,让其自动坏死并脱落,然后长出新生上皮[3]。该方法是一种安全有效、经济实惠、操作简单的方法,且不良反应发生率和复发率低[4]。在治疗的过程中对患者进行优质的护理还能加快愈合速度。在护理过程中心理护理也是十分重要的,密切关注患者的情绪,提高患者对治疗的自信心。
  本次研究中对观察组在常规护理基础上进行了优质的护理,50例患者的护理满意度明显高于仅常规护理的对照组,观察组患者的护理满意度为96.00%,对照组的为68.00%,证实了其护理的效果。
  对激光治疗宫颈糜烂的患者在治疗前后采用优质的护理效果显著,患者的护理满意度高,值得在临床上推广使用。
  参考文献
  [1]刘娟.激光治疗宫颈糜烂护理体会[J].临床合理用药杂志,2011,04(14):52-52.
  [2]刘玉华.宫颈糜烂196例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(18):67-68.
  [3]崔善子.激光治疗宫颈糜烂258例临床分析[J].中国实用医药,2010,05(32):96-97.
  [4]徐敏,李军华,吴开松等.高频利普刀与激光治疗宫颈糜烂的临床观察[J].医学信息,2014,(2):156-156,157.
  [5]张济敏,孟红秀,胡云霞等.高频电波刀(LEEP)环切治疗宫颈糜烂的临床效果与护理体会[J].中国现代药物应用,2010,4(9):192-193.
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