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目的探讨内囊前肢毁损术治疗难治性强迫症的临床疗效.方法对28例经精神科专科医师正规药物-心理-行为治疗无效的顽固性强迫症病人,采用MRI定位立体定向双侧内囊前肢毁损术,术中用电阻抗及高频电刺激验证靶点,80℃/60 s射频破坏.术前术后由精神科医师进行Yale-Brown强迫症量表、Hamilton抑郁量表、Hamilton焦虑量表评定及FDG-PET检查.结果 28例手术病人中16例(16/28)强迫症状完全消失,8例(8/28)显著改善,4例(4/28)无明显变化.并发症:1例术中出现脑内血肿并破入脑