【摘 要】
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侵袭性真菌病诊断困难,死亡率较高,是严重威胁血液科、重症医学科等免疫抑制患者生命安全的感染性疾病之一.我国67家重症监护病房(intensive care unit,ICU)参与的前瞻性观察
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侵袭性真菌病诊断困难,死亡率较高,是严重威胁血液科、重症医学科等免疫抑制患者生命安全的感染性疾病之一.我国67家重症监护病房(intensive care unit,ICU)参与的前瞻性观察性研究Chinascan显示发生侵袭性念珠菌病的患者死亡率高达36.6％,而未发生念珠菌感染的患者死亡率仅为8.9％(P＜0.01)[1].由于真菌与人类细胞同属于真核细胞,因此开发仅针对真菌特异性靶点的药物变得十分困难.迄今为止,仅有3类抗真菌药物上市,即以两性霉素B为代表的多烯类药物,以氟康唑为代表的三唑类药物,以及以卡泊芬净为代表的棘白菌素类药物.如何合理使用现有的抗真菌药物,降低耐药风险,对于改善患者预后具有重要的意义.近期,多位国内知名的药学及临床专家以圆桌会议形式,从现有流行病学数据出发,结合卡泊芬净的药代动力学特点,为临床合理使用卡泊芬净提出了建议和看法.
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