目的探讨近年湖南地区恶性血液病患者革兰阳性细菌血流感染流行病学特征及其预后情况,为指导临床合理用药和采取干预措施提供理论依据。方法回顾性分析2013年1月-2018年4月湖南省三家大型附属教学医院血液科病房的恶性血液病患者的相关临床资料。对患者的临床特点、感染的病原菌分布特征和药物敏感情况及预后进行研究。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果研究共纳入520例血流感染患者的标本,共119株革兰阳性菌,占22.9%;革兰阳性菌血流感染与疾病类型、合并肺炎相关;合并肺炎是革兰阳性菌血流感染的独立影响因素;以30天死亡率作为预后判定结果,Pitt评分>3分是影响恶性血液病合并革兰阳性菌血流感染患者的预后独立影响因素。结论早期恰当运用抗菌药物控制肺炎、改善呼吸循环和纠正低蛋白血症有助于减少革兰阳性菌血流感染及改善患者预后。